G-Sonde (Gastrostomiesonde): Definition, Arten & Verwendung

Eine Gastrostomiesonde, oder G-Sonde, ist eine dünne Kunststoffsonde, die chirurgisch in den Magen einer Person eingeführt wird, die nicht schlucken oder oral essen kann. Die G-Sonde kann eine vorübergehende Maßnahme sein, die oft innerhalb von ein bis zwei Jahren nach der Platzierung entfernt wird, oder sie kann eine relativ sichere lebenslange Alternative zur Ernährung über den Mund sein.

Arten

• Es gibt mehrere Arten von G-Sonden. Die PEG-Variante wird endoskopisch eingeführt und hat eine pilzförmige Spitze am Ende, die verhindert, dass die Sonde regelmäßig herausfällt. Eine normale G-Sonde wird im OP in einem typischen chirurgischen Verfahren eingeführt und hat eine lange Spitze. Sie werden möglicherweise als MIC-Key bezeichnet, was sich auf den Knopf bezieht, der bündig mit der Haut abschließt. Beide werden mit einem Verlängerungssatz geliefert, der es Betreuern ermöglicht, ein externes Ernährungsgerät anzuschließen, wie eine Ernährungspumpe oder einen Schwerkraftbeutel.

Nach der Operation

• Nach der Operation wird die Stelle mit Mull und medizinischem Klebeband gesichert, um ein Verrutschen der Sonde zu verhindern. Die Reibung durch eine verrutschte Sonde kann Infektionen und Granulome verursachen (wenn überschüssiges Gewebe unter dem Knopf entsteht). Ein Arzt wird dem Betreuer mitteilen, wann es am besten ist, das Klebeband zu entfernen und normal zu baden. Es dauert in der Regel drei Monate, bis der Magen einen richtigen Tunnel für die Sonde gebildet hat, sodass in dieser Zeit, falls die Sonde herausfällt, der Patient sofortige medizinische Aufmerksamkeit benötigt, um sicherzustellen, dass das Loch in den Magen nicht schließt.

Stellenpflege

• Eine G-Sonde-Stelle stellt viele Herausforderungen in Bezug auf Hygiene dar. In Bezug auf die Reinigung muss die Stelle täglich, wenn nicht nach jeder Mahlzeit, gereinigt werden, um Rückstände oder übermäßiges Gewebewachstum zu vermeiden. Ein Betreuer sollte sich immer die Hände waschen, bevor er für die Stelle sorgt oder Sondennahrung verabreicht, da Bakterien oder Keime von den Händen leicht in den Magen eines Patienten durch die Sonde gelangen können.

Überlegungen

• Um die Sonde sauber zu halten, sollten Betreuer die Sonde vor und nach der Verabreichung einer Mahlzeit, vor und nach der Verabreichung eines Medikaments und vor dem Entfernen des Verlängerungssatzes mit 5–10 ml Wasser spülen. Sonden sollten außerdem alle drei Monate von einem Arzt ersetzt werden, da die Magensäfte den internen Mechanismus abnutzen und die Sonde unbrauchbar machen.

Entfernung

• Sobald Patienten keine Ernährungssonde mehr benötigen, entscheidet ein Arzt, ob die Sonde entfernt werden sollte. Die Entfernung der Sonde muss möglicherweise von einem Arzt oder vom Betreuer durchgeführt werden, abhängig von der Art der eingeführten Sonde. Die Heilung der Stelle kann einige Monate bis einige Jahre dauern, wobei einige Patienten ein permanentes „Loch“ an der ehemaligen Stelle der Sonde haben. Diese Löcher können durch Plastikchirurgie behoben werden.