Die offizielle Verschreibungsinformation für Bactrim DS stellt fest, dass es nur für Infektionen verwendet werden sollte, die bekannt oder wahrscheinlich durch empfindliche Bakterien verursacht werden. Eine Studie von Ian Critchley, veröffentlicht in der Dezember 2007 Ausgabe des Journal of Antimicrobial Agents and Chemotherapy, ergab, dass bis zu 25 Prozent der Stämme von Streptococcus pneumoniae und Haemophilus influenzae resistent gegen Bactrim DS waren. Eine weitere Studie in derselben Zeitschrift von Pauliina Kärpänoja im Juli 2008 zeigte, dass die Einschränkung der Bactrim-DS-Nutzung die Resistenzraten von S. pneumoniae senken kann.
Bactrim DS behandelt Aufflammen chronischer Bronchitis bei Erwachsenen. Diese Art von Bronchitis resultiert im Allgemeinen aus einer nicht-infektiösen Krankheit oder ständiger Exposition gegenüber einem Reizstoff wie Tabakrauch. Die Reizung kann Bakterien ermöglichen, die Lunge zu infizieren. In solchen Fällen kann ein Antibiotikum die Infektion heilen, aber nicht die zugrunde liegende Reizung. Laut einem Juni 2009 Artikel von Jazeela Fayyaz auf Emedicine.com bleibt Bactrim DS „eine gute und kostengünstige Wahl“ zur Behandlung dieser Art von Bronchitis.
Die Richtlinien der National Institutes of Health zur Prävention von durch P. carinii verursachter Pneumonie, aktualisiert im September 2009, bezeichnen Bactrim DS als das „Mittel der Wahl“ aufgrund seiner klinischen und kosteneffektiven Wirksamkeit sowie seiner Sicherheit. P. carinii verursacht normalerweise kein Problem, aber bei immunsupprimierten Personen, wie solchen, die eine Transplantation hatten oder HIV-positiv sind, kann es die Lunge besiedeln. Regelmäßig eingenommen, verhindert Bactrim DS solche Infektionen. Die Richtlinien empfehlen Bactrim DS auch, wenn P. carinii-Infektionen tatsächlich auftreten.
Erwachsene mit akuter Exazerbation chronischer Bronchitis sollten eine Bactrim DS-Tablette (oder zwei Tabletten der regulären Stärke) alle 12 Stunden für zwei Wochen einnehmen. Zur Vorbeugung von P. carinii-Pneumonie sollten Erwachsene täglich eine Bactrim DS-Tablette einnehmen. Im Allgemeinen nehmen Kinder eine halbe bis eine Tablette täglich ein. Zur Behandlung von P. carinii-Pneumonie richtet sich die Dosis für Erwachsene und Kinder nach dem Körpergewicht, eingenommen alle sechs Stunden für zwei bis drei Wochen. Patienten sollten Bactrim DS für die gesamte Behandlungsdauer einnehmen, um die Bakterien vollständig auszurotten, sonst entwickeln sich resistente Bakterien.
Wie bei vielen Antibiotika beziehen sich die häufigsten Nebenwirkungen von Bactrim DS auf das Magen-Darm-System und umfassen Übelkeit, Erbrechen und Anorexie. Allergische Hautreaktionen können ebenfalls auftreten. Bestimmte seltene, aber schwere Reaktionen wurden berichtet. Alle Reaktionen erfordern sofortige medizinische Hilfe.

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