BiPAP-Therapie: Ein nicht-invasives Atemunterstützungssystem

Menschen mit Erkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), kongestiver Herzinsuffizienz, Lungenödem und Asthma benötigen oft eine Form der assistierten Atmung. Traditionell waren Intubation und mechanische Beatmung in Notfallsituationen erforderlich. Dieses Verfahren kann langfristige medizinische Folgen haben. Eine nicht-invasive Behandlungsform ist das zweiphasige positive Atemwegsdrucksystem (BiPAP). Es handelt sich um eine Art Beatmungsgerät, das zur Unterstützung von Patienten verwendet wird, die wach genug sind, um Anweisungen zu verstehen, und spontan atmen. Das BiPAP-System kann auch bei Schlafapnoe eingesetzt werden.

Anleitung

Allgemeine Informationen

• BiPAP funktioniert, indem es sowohl Sauerstoff als auch Druck bereitstellt. Während der Patient einatmet, wendet die BiPAP-Maschine Luftdruck an, während der Patient ausatmet, um die Luftsäckchen in der Lunge offen zu halten. Der Druck verringert sich, wenn der Patient einatmet, sodass die Säckchen mit Luft gefüllt werden können. Die BiPAP-Maschine ist über einen Schlauch mit einer Gesichtsmaske oder Nasenmaske verbunden. Die Verwendung dieses Systems ist nicht-invasiv und funktioniert gut bei Erkrankungen wie COPD, Asthma und Schlafapnoe.

Erste Schritte

• Die BiPAP-Gesichtsmaske oder Nasenmaske sollte für den Patienten passend dimensioniert sein. Laut den Anforderungen des Herstellers müssen die Kreisläufe, wie der Atemwegsadapter, mit dem Gerät verbunden werden. Eine Sauerstoffanreicherungsvorrichtung kann dem Kreislauf hinzugefügt oder bei Verwendung einer Maske direkt über einen Durchflussmesser angeschlossen werden. Der Anschluss eines Patienten an das System umfasst die Einrichtung des Geräts und die Überwachung des Luftvolumens sowie des Drucks. Genau Einstellungen, wie Sauerstoffvolumen und Luftdruck, sollten auf den Anordnungen des Arztes basieren.

Behandlungsablauf

• Stellen Sie sicher, dass der Patient mit dem Kreislauf verbunden ist und der Kopfriemen so eingestellt ist, dass die Gesichtsmaske eine gute Abdichtung bildet und nicht undicht ist. Das System muss eingeschaltet werden, bevor der Sauerstofffluss eingeschaltet wird. Falls erforderlich, können Alarme für hohen oder niedrigen Druck eingestellt werden. Die Behandlungsdauer basiert auf den Anordnungen des Arztes. Wenn der Patient vom System genommen wird, stellen Sie sicher, dass der Sauerstoff ausgeschaltet wird, bevor die BiPAP-Maschine ausgeschaltet wird.

Zusätzliche Informationen

• Während der Behandlung werden Atemzyklen durch das geschätzte ausgeatmete Tidalvolumen (Est Vte) gemessen. Wenn das Volumen nicht korrekt ist, hat die Maske ein Leck und muss eingestellt werden. Medikamente können während der Behandlung dem BiPAP-Kreislauf hinzugefügt werden. Aerosolisierte Medikamente, die über Vernebler und ähnliche Abgabesysteme verabreicht werden, ermöglichen es dem Patienten, dosierte Mengen zu erhalten. Der Bakterienfilter der BiPAP-Maschine muss vorhanden sein, um zu verhindern, dass das Medikament zurück in die BiPAP-Einheit fließt.