Warum Erbrochenes salzig schmeckt: Die Rolle von Magensäure und Elektrolyten

Die Wissenschaft

Erbrochenes schmeckt salzig hauptsächlich aufgrund von Salzsäure (HCl) im Magensaft. Hier ist der Mechanismus:

1. HCl-Sekretion: Parietalzellen pumpen H⁺ und Cl⁻ in den Magenlumen (pH 1,5–2,5).
2. Erbrechensreflex: Mageninhalt (Säure, Pepsin, Galle, Nahrung) wird ausgestoßen.
3. Geschmackstransduktion: H⁺-Ionen aktivieren Typ-III-Geschmacksrezeptorzellen (PKD2L1) auf der Zunge, die „sauer“ signalisieren. Bei hohen Konzentrationen stimuliert HCl jedoch auch ENaC (epitheliale Natriumkanäle) auf salzsensitiven Zellen und erzeugt ein salziges Gefühl.
4. Elektrolyte: Magensäure enthält Na⁺, K⁺, Cl⁻ (~100–150 mM NaCl-Äquivalent), die direkt Salzrezeptoren aktivieren.

Zusätzliche Faktoren

• Gallenrückfluss: Duodenogastrischer Rückfluss fügt Gallensalze (bitter) und Pankreasenzyme hinzu.
• Dehydratation: Konzentriert Elektrolyte, verstärkt die Salzigkeit.
• Mundgesundheit: Zahnfleischbluten fügt Eisen (metallischer Geschmack) hinzu.

Klinischer Hinweis

Anhaltender salziger Geschmack ohne Erbrechen kann auf Folgendes hindeuten:

• Sjögren-Syndrom (veränderte Speichelzusammensetzung)
• Medikamentennebenwirkung (z. B. Lithium, Antihypertensiva)
• Post-nasaler Drip, Nasennebenhöhlenentzündung
• Zinkmangel