Zöliakie und das Verdauungssystem: Die Auswirkungen verstehen

Zöliakie schädigt die Dünndarmschleimhaut und beeinträchtigt Verdauung und Resorption.

Pathophysiologie

Gluten → Immunattacke auf Villi → Villusatrophie → reduzierte Oberfläche → Malabsorption von Nährstoffen (Eisen, Folat, B12, fettlösliche Vitamine, Calcium).

Verdauungsmanifestationen

• Chronischer Durchfall / Steatorrhö
• Bauchschmerzen, Blähungen, Distension
• Übelkeit, Erbrechen
• Gewichtsverlust (oder Zuwachstverzögerung bei Kindern)
• Verstopfung (Subset)

Systemische Konsequenzen

• Eisenmangelanämie
• Osteopenie/Osteoporose
• Müdigkeit, Schwäche
• Unfruchtbarkeit, Fehlgeburt
• Neurologisch: Ataxie, Neuropathie, Kopfschmerzen
• Dermatitis herpetiformis
• Zahnschmelzhypoplasie

Erholung bei glutenfreier Diät

Villusarchitektur bessert sich innerhalb von Monaten; Symptome klingen oft innerhalb von Wochen ab. Vollständige histologische Normalisierung kann 1–2 Jahre dauern. Refraktäre Zöliakie (anhaltende Villusatrophie trotz strikter GFD) erfordert Spezialistensmanagement.