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Zahnfleischerkrankung ist ein Zustand, der eine schwere Zahnfleischinfektion beinhaltet, die die Knochen und Gewebe zerstört, die die Zähne stützen. Zahnfleischerkrankungen werden je nach Schweregrad der Schäden am Zahnfleisch, an den Zähnen und Geweben klassifiziert. Jede Klassifikation weist unterschiedliche symptomatische Stadien auf und erfordert eine Behandlung, um ein Fortschreiten zu verhindern, das im fortgeschrittenen Stadium zum Zahnverlust führen kann.
Laut dem Präsidenten der American Academy of Periodontology, Kenneth Bueltmann, geht die Bedeutung der Munduntersuchung über die Notwendigkeit der Überwachung der Mundhygiene hinaus, sondern ist auch wesentlich, um mögliche Risiken für ernsthafte medizinische Erkrankungen zu identifizieren. Die Abteilung für Zahnmedizin des Long Island Jewish Medical Center identifizierte geschwollenes Zahnfleisch als erstes Symptom einer zugrunde liegenden systemischen Erkrankung. Die Identifizierung von Zahnfleischerkrankungen und die entsprechende Klassifizierung helfen, eine angemessene Behandlung zur Verhinderung des Fortschreitens bereitzustellen.
Es gibt zwei Hauptarten von Zahnfleischerkrankungen, nämlich Gingivitis und Parodontitis, die je nach Schweregrad der Schäden klassifiziert werden. Die American Dental Association und die American Academy of Periodontology haben ein System zur Klassifizierung von Zahnfleischerkrankungen entwickelt: Gingivitis wird als Typ 1 klassifiziert; frühe Parodontitis als Typ 2; mittelschwere Parodontitis als Typ 3; und fortgeschrittene Parodontitis als Typ 4.
Das Klassifizierungssystem für Zahnfleischerkrankungen wird unter Berücksichtigung des Erkrankungsbeginns, der klinischen Manifestationen, der Fortschrittsrate der Krankheit und der pathogenen mikrobiellen Flora aufgestellt. Das Klassifizierungssystem identifiziert auch die mögliche vorhandene Erkrankung.
Gingivitis beinhaltet eine Entzündung und Infektion des Zahnfleischgewebes, das die Zähne stützt, Zahnfleisch, Parodontalzahnfach und Zahnfach. Die Ursache ist die Ansammlung von Plaqueablagerungen, die Bakterien hervorbringen, die Karies verursachen. Bei Gingivitis findet kein Knochenverlust statt.
Das Merck Manual beschreibt Parodontitis als eine schwerere Form von Zahnfleischerkrankungen, bei der die Entzündung über das Zahnfleisch hinaus auf die inneren Strukturen ausgedehnt wird, die den Zahn stützen. Frühe Parodontitis äußert sich durch Blutungen, und das Zahnfleisch kann beginnen, sich von den Zähnen zu lösen. Taschen von 3 bis 4 mm beginnen zwischen Zähnen und Zahnfleisch zu erscheinen. Mittelschwere Parodontitis beinhaltet Zahnlockerung mit Vorhandensein von Blutungen, während Taschen von 4 bis 6 mm zwischen Zähnen und Zahnfleisch entstehen. Im Stadium der fortgeschrittenen Parodontitis können die Taschen zwischen Zähnen und Zahnfleisch mehr als 6 mm betragen, und es ist wahrscheinlich, dass der Zahn ausfällt.
Der New York Times Health Guide empfiehlt eine professionelle Zahnreinigung zur Entfernung von Bakterienablagerungen, um die Entzündung bei Gingivitis zu reduzieren. Richtiges Zähneputzen, Zahnseide und die Verwendung von antibakterieller Mundspülung helfen ebenfalls.
Das Ziel der Behandlung von Parodontitis ist es, das Fortschreiten der Schäden zu verhindern und den Bereich von Bakterientaschen zu reinigen. Zahnstein und Bakterien werden von der Zahnoberfläche durch den Prozess des Skalierens entfernt, während Wurzelglättung die Wurzeloberfläche glättet, um weitere Zahnsteinablagerungen zu verhindern. Das Zahnfleischgewebe bei fortgeschrittener Parodontitis kann auf nicht-chirurgische Behandlung nicht ansprechen und erfordert möglicherweise Zahnoperationen wie Lappenoperation, Knochentransplantation, Weichgewebstransplantation und geführte Geweberegeneration.
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