Speichel (0,5–1,5 l/Tag) besteht zu 99 % aus Wasser sowie Elektrolyten, Schleim, Enzymen und antimikrobiellen Proteinen – jeder spielt eine wichtige Rolle für die Mundgesundheit und Verdauung.
Wichtige Bestandteile
- Amylase (Ptyalin): Leitet die Stärkeverdauung ein, indem sie α-1,4-Glykosidbindungen hydrolysiert.
- Linguale Lipase: Beginnt die Triglycerid-Hydrolyse – besonders kritisch für Säuglinge.
- Mucine: Sorgen für Schmierung, Bolusbildung und Schleimhautschutz.
- Antimikrobielle: Lysozym, Lactoferrin, sekretorisches IgA und Peroxidase verteidern gegen Krankheitserreger.
- Puffer: Bicarbonat und Phosphat halten den oralen pH-Wert bei 6,2–7,4.
Die kephalische Phase
An Essen denken, riechen oder sehen löst parasympathische Stimulation (Hirnnerven VII und IX) aus und erhöht die seröse (wässrige, enzymreiche) Speichelsekretion. Dies bereitet die Mundhöhle vor und bereitet die Magensekretion über den Vagusnerv vor.
Klinische Relevanz
- Xerostomie (trockener Mund): Führt zu Karies, Dysphagie, Candidiasis und Geschmacksverlust. Ursachen sind Anticholinergika, Sjögren-Syndrom und Strahlentherapie.
- Sialorrhö (übermäßiges Speicheln): Zu sehen bei Parkinson, ALS und Tollwut.
