Die Verdauung ist ein wunderbar orchestrierter Prozess, der Nahrung in die Energie und Baustoffe verwandelt, die Ihr Körper benötigt. Hier ist die vollständige Reise, vom ersten Bissen bis zur endgültigen Ausscheidung.
1. Nahrungsaufnahme und mechanische Verdauung (Mund)
- Zähne schneiden, reißen und mahlen Nahrung → ↑ Oberfläche für Enzyme.
- Zunge manipuliert Nahrung, bildet Bolus.
- Speichel (von den Speicheldrüsen) befeuchtet, schmiert, beginnt die Stärkeverdauung durch Speichelamylase.
2. Transport (Ösophagus)
- Schlucken (willkürlich → unwillkürlich) bewegt Bolus am Rachen vorbei.
- Peristaltik: Koordinierte Welle der Kreis-/Längskontraktionen schiebt Nahrung nach unten.
- Unterer Ösophagussphinkter (LES) entspannt sich → Bolus gelangt in den Magen.
3. Magenphase (Magen)
- Chemische Verdauung: Magendrüsen sezernieren HCl (pH 1,5–3,5) und Pepsinogen → Pepsin (Proteinverdauung). HCl denaturiert Proteine, tötet Mikroben, aktiviert Pepsin.
- Mechanisches Durchmischen: Rugae entfalten sich; peristaltische Wellen vermischen Nahrung mit Magensaft → Chymus (halbfest-flüssig).
- Magengastrische Lipase: Geringe Fettverdauung (besonders bei Säuglingen).
- Intrinsischer Faktor: Essentiell für B₁₂-Absorption später.
- Gastrin: Hormon stimuliert Säure-/Pepsin-Sekretion und Magendarmmotilität.
4. Dünndarm: Haupterort der Verdauung und Absorption
Duodenum (erste 25 cm) – Chemisches Verdauungszentrum
- Pankreassaft: Amylase (Kohlenhydrate), Lipasen (Fette), Proteasen (Trypsin, Chymotrypsin – Proteine), Nukleasen. Bicarbonat neutralisiert sauren Chymus.
- Galle (Leber → Gallenblase → Duodenum): Emulgiert Fette → ↑ Oberfläche für Lipase. Gallensäuren werden recycelt (enterohepatischer Kreislauf).
- Randmembran-Enzyme: Disaccharidasen (Laktase, Sucrase, Maltase), Peptidasen.
Jejunum und Ileum – Absorptionskraftwerk
- Strukturelle Anpassungen: Plicae circulares (3×), Villi (30×), Mikrovilli (600×) → Gesamtfläche ~250–300 m² (Tennisplatz).
- Ortsspezifische Absorption:
- Duodenum: Eisen, Kalzium, Folsäure, fettlösliche Vitamine (A, D, E, K)
- Jejunum: Die meisten Kohlenhydrate, Proteine, wasserlösliche Vitamine, Wasser
- Ileum: Vitamin B₁₂ (mit intrinsischem Faktor), Gallensäuren, restliche Nährstoffe
- Transportmechanismen: Aktiv (Glukose, Aminosäuren, Na⁺), gefacilitiert (Fruktose), passiv (Lipide, Wasser), Endozytose (intakte Proteine – Neugeborene).
5. Hormonelle Regulation (Enteroendokrine Zellen)
- Gastrin: Stimuliert Magensäure/Pepsin.
- CCK (Cholezystokinin): Stimuliert Pankreasenzymsekretion, Gallenblasenkontraktion, verzögert Magenentleerung.
- Secretin: Stimuliert Pankreasbicarbonat.
- GIP, GLP-1: Inkretine – fördern Insulinfreisetzung.
- Motilin: Stimuliert den wandernden Motorikkomplex (fastend).
6. Dickdarm (Colon): Wasser, Elektrolyte und Mikrobiom
- Wasserabsorption: ~1,5 L/Tag werden zurückgewonnen.
- Elektrolytabsorption: Na⁺, Cl⁻, K⁺.
- Mikrobiom-Fermentation: Ballaststoffe → SCFAs (Butyrat, Propionat, Acetat) – Treibstoff für Kolonozyten, metabolische Vorteile.
- Vitaminsynthese: K₂, B₁₂, Biotin, Folsäure.
- Stuhlbildung: Dehydration des Rückstands + Bakterien + abgestoßene Zellen.
7. Ausscheidung (Defäkation)
- Rektaldistension → Defäkationsreflex (parasympathisch).
- Innerer Analsphinkter (unwillkürlich) entspannt sich; äußerer (willkürlich) kontrolliert den Zeitpunkt.
- Puborektalis-Muskelschlinge erhält Kontinenz aufrecht.
Wichtigste Erkenntnis
Verdauung ist kein linearer Montageband – sie ist ein dynamisches, reguliertes, mikrobiomintegriertes System. Es zu unterstützen bedeutet: ballaststoffreiche, vielfältige Ernährung, Flüssigkeitszufuhr, achtsames Essen, Stressmanagement und regelmäßige Bewegung.
