Morbus Crohn verstehen: Symptome, Ursachen & Behandlung

Morbus Crohn ist eine chronische gastrointestinale Störung oder entzündliche Darmerkrankung, die Sie überall zwischen Ihrem Mund und After betreffen kann. Sie betrifft am häufigsten das untere Ende des Dünndarms, das Ileum genannt wird. Bei Morbus Crohn reagiert Ihr Immunsystem inappropriiert, greift die Bakterien an, die normalerweise in Ihren Därmen vorhanden sind, als ob es sich um eine fremde Substanz handeln würde. Es schickt weiße Blutkörperchen zu Ihren Därmen, was Entzündungen verursacht. Die Entzündung führt schließlich zu Geschwüren, die Blutungen verursachen.

Ursachen

Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases ist die Ursache von Morbus Crohn nicht bekannt. Es gibt einige Theorien, aber sie sind spekulativ. Es ist nicht sicher, ob die Ursache von Genen, fremden Substanzen in der Umwelt oder von einem Problem im Immunsystem vererbt wird. Die Theorie bezüglich des Immunsystems beinhaltet die Produktion eines Anti-Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) Proteins, das die Ursache der Entzündung sein könnte.

Symptome

Symptome umfassen Bauchschmerzen, normalerweise in Ihrem unteren rechten Quadranten, häufigen Durchfall, Gewichtsverlust, rektale Blutungen, Müdigkeit, Arthritis, Hauterkrankungen und Fieber. In einigen Fällen kann die Blutung anhaltend genug sein, um zu Anämie zu führen. Eine verzögerte Entwicklung kann bei Kindern mit Morbus Crohn auftreten. Während Schüben der Krankheit können Sie Fissuren (Risse) Ihres Anus erleben. Eine weitere Komplikation sind Fisteln, die Tunnel sind, die eine Schlaufe Ihres Darms mit einer anderen oder mit einem anderen Organ, wie Ihrer Blase, Vagina oder Haut, verbinden können. Darmverschluss ist eine Komplikation, die lebensbedrohlich sein kann und möglicherweise eine Operation erfordert.

Diagnose

Morbus Crohn ist manchmal schwer zu diagnostizieren, und eine Reihe von Tests sind erforderlich. Bluttests können Anämie und die Anwesenheit eines hohen Spiegels weißer Blutkörperchen anzeigen. Eine Oberbauch-Röntgenuntersuchung (Oberes GI) kann angeordnet werden. Für das obere GI trinken Sie eine Bariummischung und Röntgenaufnahmen werden gemacht, um Abnormalitäten anzuzeigen. Eine Darmspiegelung, bei der der Arzt Ihren Dickdarm untersucht, kann Entzündungen oder Blutungen zeigen. Ihr Arzt kann auch Biopsien während einer Darmspiegelung zur Untersuchung des Gewebes entnehmen. Eine Kapselendoskopie wird manchmal durchgeführt, bei der Sie eine Pille schlucken, die eine Kamera enthält. Sie nimmt Bilder auf, während sie sich durch Ihren Verdauungstrakt bewegt.

Behandlung

Die Behandlung kann eine Reihe von Medikamentenklassen umfassen, einschließlich Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente (Sulfasalazin oder Mesalazin), Kortikosteroide (Prednison), Immunmodulatoren (Azathioprin oder Methotrexat) und in einigen Fällen Antibiotika. Laut der Crohn's and Colitis Foundation of America hat die FDA die Verwendung von Infliximab im Jahr 1998 genehmigt. Infliximab (Remicade) ist die erste biologische Therapie für Morbus Crohn. Es wird für Fälle verwendet, in denen der Patient nicht gut auf konventionelle Behandlungen reagiert hat. Andere biologische Therapiemedikamente umfassen Adalimumab (Humira), Natalizumab (Tysabri) und Certolizumab Pegol (Cimzia). Antidiarrhöika, Flüssigkeitsersatz und Nahrungsergänzungsmittel können ebenfalls zur Behandlung von Morbus Crohn verwendet werden.

Operation

Manchmal wird eine Operation notwendig, um Symptome zu lindern oder Komplikationen wie Perforation, Obstruktion, Abszess oder Blutung zu behandeln. Die Entfernung des erkrankten Teils Ihres Darms kann Ihnen etwas Erleichterung verschaffen, heilt die Krankheit jedoch nicht. Entzündungen können in den Bereich zurückkehren, in dem Ihre Operation stattfand, und Folgeschritte sind nicht ungewöhnlich. Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases werden „zwei Drittel bis drei Viertel der Patienten mit Morbus Crohn im Laufe ihres Lebens eine Operation benötigen.“