Dickdarm-Operation: Genesung, Erwartungen und Heilungsverlauf

Die Tage nach der Operation

Unmittelbar nach einer größeren Dickdarmoperation kann der Darm vorübergehend nicht richtig funktionieren. Die Darmtätigkeit setzt sich langsam wieder in Gang, was mehrere Tage dauern kann. In der Regel dürfen Patienten bis zu fünf Tage lang keine feste Nahrung zu sich nehmen. Flüssigkeit und Nährstoffe werden intravenös zugeführt. Während der Darm heilt, können Patienten klare Flüssigkeiten trinken und schließlich wieder feste Nahrung zu sich nehmen. Da nach größeren Operationen häufig Schmerzen auftreten, werden Schmerzmittel über einen Tropf oder über ein System verabreicht, mit dem der Patient die Medikamentenzufuhr selbst steuern kann.

Bei Operationen, bei denen ein künstlicher Darmausgang (Colostoma oder Ileostoma) angelegt wird – Beutel, die an verschiedenen Teilen des Verdauungstrakts befestigt werden, um Abfall aufzufangen, wenn der Dickdarm entfernt wurde oder nicht richtig funktioniert –, lernen Patienten den sicheren Umgang mit dem Equipment.

Überraschenderweise haben einige Studien (darunter eine von Sanjay Purkayastha am St. Mary's Hospital in London) ergeben, dass Kaugummi kauen in den Tagen nach der Operation die Darmtätigkeit anregen und die gesamte Krankenhausaufenthaltsdauer verkürzen kann.

Die Wochen nach der Operation

Sobald der Darm wieder normal funktioniert und feste Nahrung vertragen wird, wird der Patient in der Regel aus dem Krankenhaus entlassen, sofern keine weiteren Komplikationen auftreten. In den Wochen nach der Operation sollten Sie sich ausruhen und Ihrem Körper Zeit zur Erholung geben. Ein zu schneller Rückkehr zur Arbeit wird nicht empfohlen, da dies die Heilung verzögern und die Narbenbildung verstärken kann.

Während der Erholung zu Hause sollten Sie schweres Heben vermeiden, da dies zu einem Bruch führen kann. Ein Physiotherapeut wird Ihnen grundlegende Übungen zeigen, um Kraft aufzubauen, sodass Sie schließlich Dinge heben können, ohne das Risiko eines Bauchrisses einzugehen. Eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Kleie hilft, die Darmfunktion wieder zu normalisieren. Ärzte können auch Ballaststoffpräparate und andere Abführmittel verschreiben, um den Prozess zu unterstützen. Ebenso kann ein Anti-Durchfall-Medikament erforderlich sein, um einen spastischen Dickdarm zu kontrollieren.

Langfristige Genesung

Selbst nachdem Sie wieder arbeiten oder zur Schule gehen dürfen, müssen Sie regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen bei Ihrem Arzt wahrnehmen, um eine langfristige Genesung sicherzustellen. Darüber hinaus können je nach Zustand zusätzliche Behandlungen erforderlich sein. So können beispielsweise bei fortgeschrittenem Dickdarmkrebs eine Strahlentherapie und Chemotherapie notwendig sein, um ein erneutes Auftreten zu verhindern. Patienten mit einem Stomabeutel müssen möglicherweise mit ihrem Stomatherapeuten nachsorgen, insbesondere wenn Komplikationen auftreten. Einige Erkrankungen wie Divertikulitis erfordern nur eine vorübergehende Nutzung des Stomabeutels, während schwere Fälle von Morbus Crohn eine dauerhaftere Nutzung erforderlich machen können.