GERD nach Gallenblasenentfernung: Ursachen, Symptome & Management

Jedes Jahr lassen sich in den Vereinigten Staaten eine halbe Million Menschen die Gallenblase entfernen. Die Cholezystektomie ist oft ein notwendiger medizinischer Eingriff. Gallenblasenattacken sind äußerst schmerzhaft und können lebensbedrohliche Infektionen verursachen. Die meisten Menschen, die eine Cholezystektomie hatten, haben danach keine Probleme. Leider haben ein kleiner Prozentsatz der Menschen (10 bis 15 Prozent) postcholezystektomische Komplikationen, einschließlich GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit).

Nicht nur ein vestigiales Organ

Die meisten Menschen glauben, dass die Gallenblase ein vestigiales (unbenötigtes) Organ ist, ähnlich wie der Blinddarm oder die Mandeln. Während Sie ohne Gallenblase überleben können, erfüllt sie einen Zweck. Eine Gallenblase reguliert den Fluss der Galle in Ihren Magen. Jeden Tag produziert Ihre Leber mehr als einen Liter Galle. Die Gallenblase ist der Speichertank für die Galle. Galle wird von Ihrem Körper verwendet, um Fette und Öle aufzunehmen. Wenn Sie fettreiche Lebensmittel essen, signalisiert Ihr Körper der Gallenblase, etwas Galle zu spritzen, um die Verdauung zu unterstützen. Ohne Ihre Gallenblase produziert die Leber weiterhin Galle, aber Sie erhalten nicht die Menge, die Sie früher hatten. Dies verhindert, dass Sie Fette so gut verdauen wie jemand mit einer funktionierenden Gallenblase. Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist ein häufiges Problem nach Gallenblasenoperationen.

Was ist GERD?

Ihr Magen ist mit starker Säure gefüllt, um die Verdauung der Nahrung, die Sie essen, zu unterstützen. Die Säure in Ihrem Magen hat denselben Säuregehalt wie die Säure in Autobatterien. GERD oder die Refluxkrankheit tritt auf, wenn das Ventil, das die Speiseröhre und den Magen trennt, nicht richtig schließt. Dieses Ventil wird der untere Ösophagussphinkter genannt. Dieser Sphinkter wird normalerweise zusammengepresst, wenn Sie nicht essen. Wenn Sie essen, öffnet sich der Sphinkter, um die Nahrung in Ihren Magen zu lassen. Wenn Sie GERD haben, ist der untere Ösophagussphinkter zu den falschen Zeiten geöffnet. Dies lässt die Magensäure in die Speiseröhre hinaufkriechen. Ihr Magen hat eine Schutzschicht, um ihn vor der Säure zu schützen, aber Ihre Speiseröhre nicht. Ihre Speiseröhre kann leicht durch den Rückfluss von Magensäure verletzt werden.

GERD-Symptome

Das häufigste Symptom von GERD ist Sodbrennen. Wenn Sie mehr als zweimal pro Woche Sodbrennen haben, könnten Sie GERD haben. Andere Symptome können Reflux, Schluckbeschwerden, Schmerzen beim Schlucken, Übelkeit und Brustschmerzen sein. GERD kann auch chronischen Husten, Kehlkopfentzündung, Asthma, Zahnschmelzerosion, geschädigte Zähne und Nasennebenhöhlenentzündung verursachen. Wenn GERD unbehandelt bleibt, kann es schwere Schäden an Ihrer Speiseröhre verursachen. Menschen, die unter GERD leiden, können Geschwüre und eine Verengung der Speiseröhre erleben. GERD kann auch Barrett-Ösophagus verursachen, eine Vorstufe von Krebs. Es wird geschätzt, dass 20 Prozent der Menschen mit Barrett-Ösophagus Krebs entwickeln werden. Wenn Sie vermuten, dass Sie GERD haben, ist es sehr wichtig, Behandlungsoptionen mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Lebensstiländerungen

GERD-Patienten müssen normalerweise einige Lebensstiländerungen vornehmen. Bestimmte Lebensmittel und Gewohnheiten können GERD verschlimmern. Bestimmte Lebensmittel, die die Säureproduktion anregen, sollten vermieden werden. Diese Lebensmittel umfassen Kaffee, fettreiche Lebensmittel, Tomaten, Zitrusfruchtsäfte, Schokolade, Pfefferminze, Kohl, Brokkoli, Knoblauch, Zwiebeln, scharfe Lebensmittel und kohlensäurehaltige Getränke. GERD-Patienten sollten kleine Mahlzeiten essen und zwei bis drei Stunden vor dem Schlafengehen nicht essen. Adipositas verschlimmert GERD, ebenso wie Rauchen. Der Konsum von Alkohol kann GERD schwerwiegender machen, da er den unteren Ösophagussphinkter entspannt.

Medikamente

Es gibt viele Medikamente, verschreibungspflichtige und rezeptfreie, die helfen können, GERD-Symptome zu lindern. Antazida wie Maalox, Mylanta und Rolaids sind normalerweise die ersten Medikamente, die GERD-Patienten ausprobieren. Antazida wirken durch die Neutralisierung von Magensäure. Diese können nützlich sein, um leichte GERD-Symptome zu lindern. Viele Menschen mit GERD benötigen stärkere Medikamente als Antazida.

Zantac, Tagamet und Pepcid AC sind H2-Blocker. H2-Blocker wirken, indem sie Histamin oder H2 daran hindern, Säure im Magen zu produzieren. Die meisten H2-Blocker sind rezeptfrei erhältlich. Diese wirken jedoch nur bei etwa 50 Prozent der GERD-Patienten.

Protonenpumpenhemmer umfassen Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex und Nexium. Die meisten Protonenpumpenhemmer erfordern ein Rezept. Protonenpumpenhemmer wirken, indem sie die Protonenpumpe abschalten, die Säure in den Magen pumpt. Protonenpumpenhemmer blockieren die Säureproduktion im Magen vollständig. Sie sind viel effektiver als H2-Blocker und lindern Symptome und heilen die Schleimhaut der Speiseröhre.