Behandlungsmöglichkeiten bei Hiatushernie: Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Eine Hiatushernie, allgemein als Zwerchfellbruch bezeichnet, tritt an der Öffnung im Zwerchfell auf, wo die Speiseröhre mit dem Magen verbunden ist. Ein Teil des Magens drückt durch diese Öffnung und verursacht eine Hiatushernie. Die Behandlung hängt von der Größe der Hernie und den Symptomen ab, die der Patient erlebt.

Behandlung

Eine kleine Hiatushernie verursacht in der Regel keine Symptome. Größere Hernien verursachen Symptome, wenn Magensäuren in die Speiseröhre zurückfließen. Sodbrennen, Brustschmerzen, Aufstoßen und Übelkeit sind häufige Symptome. Ärzte entdecken die Hiatushernie in der Regel, wenn sie versuchen, die Ursache von Sodbrennen, Oberbauchschmerzen oder Brustschmerzen zu diagnostizieren. Zwei Verfahren zur Diagnose einer Hiatushernie sind die Bariumpulver-Röntgenaufnahme und die Endoskopie. Sobald die Hiatushernie diagnostiziert ist, kann die Behandlung helfen, die Symptome zu lindern. Bestimmte Medikamente können verschrieben werden, um die Magensäure zu neutralisieren, den Muskel zu stärken, der verhindert, dass Säure in die Speiseröhre zurückfließt, und um die Säureproduktion zu verringern. Antazida können verwendet werden, um Säure zu neutralisieren und Sodbrennen zu stoppen. H-2-Blocker reduzieren die Menge der von dem Magen abgesonderten Säure. Protonenpumpenhemmer blockieren die Säureproduktion und geben dem Speiseröhrengewebe Zeit zum Heilen. Diese Medikamente können allein oder in Kombination miteinander eingenommen werden. Ärzte empfehlen häufig, dass Patienten große und schwere Mahlzeiten vermeiden und sich nach dem Essen nicht hinlegen oder vorbeugen. Nichtrauchen und Gewichtsverlust wird ebenfalls empfohlen, wenn dies auf den Patienten zutrifft. Wenn Medikamente und Empfehlungen nicht ausreichen, um die Symptome der Hiatushernie zu kontrollieren, können chirurgische Optionen notwendig sein. Die Operation kann entweder das Zurückziehen des Magens in den Bauchraum und das Verkleinern der Öffnung im Zwerchfell umfassen, den Wiederaufbau des Ösophagussphinkters oder die Entfernung des Herniensacks.

Komplikationen

Hiatushernien können mit den richtigen Medikamenten und, falls nötig, einer Operation leicht behandelt werden. Eine Komplikation einer großen Hiatushernie ist die gastroösophageale Refluxkrankheit, allgemein als GERD bezeichnet. Unbehandelter oder wiederkehrender GERD kann zu schweren Komplikationen führen. Ein Patient kann Schwierigkeiten beim Schlucken haben und kann eine Barrett-Ösophagitis entwickeln. Dies ist ein Zustand, bei dem die Speiseröhre wiederholt und langfristig Magensäure ausgesetzt war. Patienten, bei denen eine Barrett-Ösophagitis diagnostiziert wurde, müssen engmaschig von einem Gastroenterologen überwacht werden, da sie ein erhöhtes Risiko für Speiseröhrenkrebs haben. Die Mehrheit der Patienten mit Barrett-Ösophagitis entwickelt kein Speiseröhrenkrebs. Allerdings macht ein Speiseröhrentumor das Schlucken zu einer schwierigen Aufgabe, und Patienten verlieren möglicherweise schließlich die Fähigkeit zu schlucken. Patienten sollten ihren Arzt immer benachrichtigen, wenn die Symptome schlimmer werden oder neue Symptome auftreten.