IV-Glukose-Infusion: Notfallenergie, Hypoglykämie, Flüssigkeits- und Nährstoffzufuhr

Intravenöse Dextrose (D5W, D10W, D50W) liefert Glukose direkt in den systemischen Kreislauf, bypassiert den Magen-Darm-Trakt.

Indikationen

1. Sofortige Energie bei kritischen Erkrankungen: Sepsis, Trauma, große Operationen – verhindert Katabolismus.
2. Schwere Hypoglykämie: D50W (25 g) IV Push bei Bewusstlosigkeit/unfähig zu schlucken; D10W-Infusion für anhaltende Korrektur.
3. Flüssigkeits- und Elektrolyt-Erhaltung: D5W + Elektrolyte für nil-per-os-Patienten, schweres Erbrechen/Durchfall, SIADH.
4. Prozedurales Fasten: Endoskopie, Koloskopie, Chirurgie – verhindert Hungerketose.
5. Ernährungsunterstützung: Bestandteil der TPN (totale parenterale Ernährung), wenn enteraler Weg nicht verfügbar.

Monitoring & Risiken

• Blutzucker q1–2h zu Beginn (Hyper-/Hypoglykämie vermeiden).
• Elektrolyte (K⁺-Verschiebungen mit Insulin/Dextrose).
• Flüssigkeitsüberladung (besonders kardiale/renale Einschränkung).
• Thrombophlebitis (periphere hochkonzentrierte Dextrose).

Konzentration und Rate werden vom verschreibenden Arzt an das klinische Szenario angepasst.