Insulintypen verstehen: Ein umfassender Leitfaden

Insulin ist ein Peptidhormon, das von Zellclustern in der Bauchspeicheldrüse abgesondert wird, die den endokrinen Teil dieses Organs bilden. Insulin wirkt, indem es die Aufnahme und Speicherung von Glykogen (Blutzucker) in den Zellen der Leber, des Fettgewebes und der Muskulatur reguliert und die Oxidation von Zucker in den Zellen beschleunigt. Manche Menschen leiden an Zuständen wie Diabetes oder Insulinom, bei denen sie dieses Hormon nicht natürlich produzieren können und auf synthetische Insulinpräparate angewiesen sind.

Kategorien

Insulintypen fallen normalerweise in eine von vier Kategorien, basierend auf ihren häufig berichteten Wirkungen: kurz wirkendes Insulin, schnell wirkende Analoga, mittelwirksames Insulin und langzeitwirksame Analoga. Ärzte basieren ihre Wahl des Insulins typischerweise auf dem gewünschten Zeitverlauf für den Schweregrad der zu behandelnden Erkrankung. Faktoren, die zur Wahl des Insulins beitragen, umfassen die Zeit bis zum Einsetzen der Medikation und die effektive Wirkdauer der Medikation.

Reguläres menschliches Insulin

Reguläres menschliches Insulin ist eine kurz wirkende Zubereitung, die von der FDA (Food and Drug Administration) zur Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes sowie für Hyperglykämie (abnormal hoher Blutzucker) während der Schwangerschaft zugelassen wurde. Reguläres menschliches Insulin wird am häufigsten subkutan wie andere Insuline verabreicht, ist jedoch die einzige Zubereitung, die auch intramuskulär und intravenös verabreicht werden kann. Dieses Insulin wirkt innerhalb von 15 bis 30 Minuten und hält von einem bis 12 Stunden an.

Schnell wirkende Analoga

Schnell wirkende Analoga umfassen die Medikamente Insulin Aspart, Insulin Glulisine und Insulin Lispro. Diese Arten von Insulin wirken, indem sie versuchen, die Phase-2-Prandial-Insulinfreisetzung (die Insulinfreisetzung, die Nicht-Diabetiker während der Mahlzeiten natürlich abgeben) zu duplizieren. Schnell wirkende Analoga sind strukturell anders als reguläres menschliches Insulin, liefern jedoch ähnliche biologische Wirkungen. Sie werden normalerweise durch subkutane Injektion oder durch den Einsatz von Insulinpumpentherapien verabreicht. Sie treten innerhalb von 15 bis 30 Minuten in Kraft und können bis zu sechs Stunden anhalten.

Mittelwirkendes Insulin

NPH (neutrales Protamin Hagedorn) Insulin, oder Isophane Insulinsuspension, wurde entwickelt, indem neutrales Protamin (Kernproteine) zu regulärem menschlichem Insulin hinzugefügt wurde, um die Anzahl der erforderlichen Injektionen zur Kontrolle von Nahrungsmittel-assoziierten Blutzuckerspiegeln zu verringern. Diese Art von Insulin wird durch subkutane Injektion oder durch ein vorgefülltes Pen-Gerät verabreicht. NPH-Insulin beginnt nach zwei bis vier Stunden zu wirken und ist am effektivsten für 10 bis 16 Stunden. Seine maximale Wirkdauer beträgt 14 bis 18 Stunden.

Langzeitwirksame Analoga

Insulin Glargine und Insulin Detemir sind langzeitwirksame analoge Insulinpräparate, die im Wesentlichen auf die gleiche Weise wie andere Insuline wirken. Der Hauptunterschied zu anderen Typen ist die Zeit bis zum Einsetzen und die Wirkdauer, die beim langzeitwirksamen Typ verlängert wurde. Langzeitwirksames Insulin wird typischerweise durch subkutane Injektion verabreicht. Die Zeit bis zum Einsetzen beträgt drei bis vier Stunden und die maximale Wirkdauer 20 bis 24 Stunden.