Wiegen Sie den älteren Patienten. Das Institute of Medicine nennt einen Gewichtsverlust von mehr als 5 Prozent des Ausgangsgewichts als einziges objektives Kriterium für Versagen beim Gedeihen. Eine Diagnose ist daher fast vollständig klinisch.
Führen Sie eine erste Beurteilung der kognitiven Beeinträchtigung, Depression, eingeschränkten körperlichen Funktion und Unterernährung des Patienten durch. Diese Faktoren gelten als prädiktiv für den Verlauf des Versagens beim Gedeihen.
Erheben Sie eine gründliche Anamnese und führen Sie eine körperliche Untersuchung durch. Ziel dieser Phase der Beurteilung ist es, zugrunde liegende Erkrankungen zu identifizieren, die die Symptome erklären könnten. Mögliche Ursachen sind umfangreich, lassen sich aber allgemein als systemische Erkrankungen oder chronische Organversagen kategorisieren.
Überprüfen Sie die Medikation des älteren Patienten. Dies kann besonders schwierig sein bei geriatrischen Patienten, die möglicherweise eine lange Liste von Medikamenten einnehmen. Die Symptome des Patienten müssen möglicherweise auf mögliche Wechselwirkungen geprüft werden, um eine übereinstimmende Nebenwirkung zu finden.
Beurteilen Sie den Patienten auf psychosoziale Funktion, insbesondere Depression. Dies ist eine häufige Ursache für Versagen beim Gedeihen, besonders bei Patienten, die eine langfristige Versorgung im Krankenhaus benötigen. Der Mini-Mental-State-Test gilt als gültiges Instrument für diese Anforderung.

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