Colitis ulcerosa: Entzündliche Colitis mit Ulzera und Abszessen

Merkmale

Kontinuierliche Entzündung vom Rektum proximaler.
• Mukosale Ulzeration, Kryptabszesse (Neutrophile in Kryptenlumina).
• Pseudopolypen (regenerative Mukosa).

Komplikationen

• Toxisches Megakolon, Perforation, Kolonkarzinom (nach 8–10 Jahren ausgedehnter Colitis).
• Extraintestinal: Primäre Sklerosierende Cholangitis, Uveitis, Arthritis, Erythema nodosum.

Management

5-ASA (Mesalazin) bei leicht-mittel; Steroide bei Schüben; Thiopurine, Anti-TNF, Vedolizumab, Ustekinumab, Tofacitinib bei mittel-schwer. Kolektomie bei refraktärer Erkrankung oder Dysplasie.