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Colitis ulcerosa: Entzündung, Geschwüre, Symptome und Komplikationen

Colitis ulcerosa (UC) ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung, die den Dickdarm und das Rektum betrifft. Ihre Kennzeichen unterscheiden sie von der Morbus Crohn.

Kernpathologie

  • Kontinuierliche Entzündung beginnend am Rektum und sich proximaler ausbreitend.
  • Mukosale Ulzera → Blutung (Kennzeichen: blutiger Durchfall).

Häufige Symptome

  • Häufiger, dringender Durchfall
  • Bauchschmerzen/Krämpfe
  • Rektalblutung (hellrot bis teerartig)
  • Müdigkeit, Gewichtsverlust

Systemische Komplikationen

  • Mangelernährung & Dehydration durch Flüssigkeits-/Nährstoffverlust.
  • Anämie (Blutverlust, Eisenmalabsorption).
  • Extraintestinale Manifestationen: Arthritis, Hautläsionen (Erythema nodosum, Pyoderma gangrenosum), Uveitis.
  • Kolorektalkarzinom-Risiko steigt mit Krankheitsdauer/ -ausmaß → Überwachungskoloskopien.
  • Psychosoziale Auswirkungen: Angst, Depression, Isolation.

Management

Multidisziplinär: Medikamente (5-ASA, Steroide, Biologika), Ernährung, Operation bei refraktären Fällen. Regelmäßige Nachsorge verbessert die Ergebnisse.

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