Colitis, oder Colitis ulcerosa, ist eine chronische entzündliche Erkrankung, die die Innenauskleidung des Dickdarms und des Rektums betrifft. In ihrer schlimmsten Form kann sie entkräftend oder lebensbedrohlich sein. Zehn bis 25 Prozent der Colitis-Betroffenen erleben Arthritis-Symptome, also Entzündungen der Gelenke, die direkt mit ihrem Zustand zusammenhängen. Trotz der Ähnlichkeit der Symptome unterscheidet sich colitisbedingte Arthritis erheblich von klassischer Arthritis, und die Behandlungsverläufe müssen auf die besonderen Umstände, die mit Colitis verbunden sind, zugeschnitten werden.
Um colitisbedingte Arthritis zu diagnostizieren, muss Ihr Arzt zuerst das mögliche Vorhandensein einer rheumatoiden Arthritis (RA) ausschließen. Während colitisbedingte Zustände RA teilweise nachahmen können, verursachen sie im Allgemeinen keine Verformung der Gelenke. Zusätzlich betrifft colitisbedingte Arthritis normalerweise nicht symmetrisch Gelenke auf die für RA charakteristische Weise.
Wenn Sie mit colitisbedingter Arthritis diagnostiziert werden, muss Ihr Arzt bestimmen, welche ihrer drei Grundformen vorliegt: periphere, axiale oder ankylosierende Spondylitis.
Periphere Arthritis kann an Handgelenken, Ellenbogen, Knöcheln oder Knien auftreten. Ein vorübergehender Zustand, der die steigenden und fallenden Grade der Entzündung im Dickdarm und Rektum spiegelt. Schmerzen können auch verschiedene Gelenke zu verschiedenen Zeiten befallen. Wenn Sie mit peripherer Arthritis diagnostiziert werden, werden Ihre Symptome wahrscheinlich verschwinden, wenn Ihre Colitis-Schübe enden, und der Zustand verursacht in der Regel keine langfristigen Schäden.
Die Behandlung wird sich auf die Behandlung Ihrer Colitis-Symptome konzentrieren, da die Entzündung und die Arthritis direkt zusammenhängen. Ihr Arzt kann sich für eine Reihe von Medikamenten entscheiden, einschließlich entzündungshemmender Mittel wie Sulfasalazin (Azulfidine), Olsalazin (Dipentum), Mesalamin (Asacol) oder Kortikosteroiden. Alternativ kann er Immunsuppressiva wie Cyclosporin (Neoral), Azathioprin (Imuran) oder Infliximab (Remicade) verschreiben. Nichtsteroidale entzündungshemmende (NSAR) Medikamente wie Aspirin oder Ibuprofen können ebenfalls verwendet werden. Während NSAR die Colitis-Entzündung bei vielen Patienten verschlimmern, vertragen einige sie gut genug für eine kurzfristige Behandlung. Wenn Ihre Diagnose neu ist, bitten Sie Ihren Arzt, die Risiken und Vorteile jeder Behandlung zu erklären, die sie verschreiben könnte.
Axiale Arthritis, oder Spondylitis, ist gekennzeichnet durch Schmerzen und Steifheit in der unteren Wirbelsäule und dem Iliosakralgelenk. Ernsthafter als periphere Arthritis, kann sie, wenn sie unbehandelt bleibt, eine Versteifung der Wirbelkörper und dauerhafte Bewegungseinschränkungen im unteren Rücken verursachen. Axiale Arthritis reagiert normalerweise nicht gut auf die direkte Behandlung von Colitis-Symptomen, und wenn Sie diese Erkrankung haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich die Behandlung auf Übungen konzentrieren, um Ihre Beweglichkeit zu erhalten. Zusätzliche Linderung kann durch Ruhe und die Anwendung von Feuchtwärme oder NSAR, falls gut vertragen, erzielt werden. Die Erkrankung richtet normalerweise ihren schlimmsten Schaden bis zum 40. Lebensjahr an.
In einigen seltenen Fällen kann ankylosierende Spondylitis (AS) diagnostiziert werden. Zusammen mit den mit axialer Arthritis verbundenen Symptomen können Auswirkungen dieser Erkrankung Entzündungen der Herzklappen, Lunge und Augen umfassen. Zusätzlich zur Physiotherapie kann AS mit dem Immunsuppressivum Infliximab (Remicade) behandelt werden. Leider ist eine dauerhafte Verformung immer noch eine deutliche Möglichkeit. Konsultieren Sie Ihren Arzt und Physiotherapeuten für einen breit gefächerten Ansatz, um die Auswirkungen von AS zu bekämpfen.
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