Mäßiger Rotweinkonsum (1 Glas/Tag Frauen, 2 Männer) ist mit günstigen Lipidveränderungen assoziiert, aber Kausalität und Netto-Nutzen sind umstritten.
Vorgeschlagene Mechanismen
- ↑ HDL-C: Alkohol erhöht die apoA-I-Transportrate.
- ↓ LDL-Oxidation: Polyphenole (Resveratrol, Quercetin) hemmen die LDL-Oxidation → weniger Schaumzellbildung.
- ↑ ApoA-I: Fördert den reversen Cholesterintransport.
- Endothelfunktion: Polyphenole ↑ NO-Bioverfügbarkeit → Vasodilatation.
- Insulinsensitivität: Mäßiger Alkoholkonsum verbessert sie → ↓ VLDL/Triglyzeride.
Wichtige Einschränkungen
- Observationsdaten; Confounding (Weintrinker = insgesamt gesünderer Lebensstil).
- Alkohol ist karzinogen (Brust, Speiseröhre, Leber); jede Aufnahme erhöht das Krebsrisiko.
- Triglyzeride können bei anfälligen Personen ansteigen.
- Nicht empfohlen für Abstinenzler, mit dem Trinken zu beginnen.
- AHA: ≤1 Getränk/Tag (Frauen), ≤2 (Männer). 1 Getränk = 125 ml Wein (12 % Vol.).
Fazit
Wenn Sie trinken, kann Rotwein in Maßen lipidvorteile haben, aber das Gesamtmortalitätsrisiko folgt einer J-förmigen Kurve. Priorisieren Sie Ernährung, Bewegung und Statine, falls indiziert. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt – was für Sie richtig ist, hängt von Ihrem vollständigen Gesundheitsbild ab.
