Mit ein paar Lebensstiländerungen, wie einer gesunden Ernährung und Bewegung, ist die Senkung des Cholesterins für die meisten Menschen möglich. Manchmal reicht Ernährung und Bewegung jedoch nicht aus. In diesen Fällen ist eine Kombination aus Medikamenten, einer gesunden Ernährung und mäßiger Bewegung oft wirksam.
Lebensmittel, die aus tierischen Produkten wie Fleisch, Milchprodukten und Eiern hergestellt werden, erhöhen die Menge an Cholesterin im Körper. Alles mit hohem Gehalt an gesättigten und/oder Transfetten kann das LDL-Cholesterin erhöhen. Tatsächlich hat sich gezeigt, dass Transfette den Körper dazu bringen können, mehr Cholesterin selbst zu produzieren. Die American Heart Association empfiehlt, nicht mehr als 35 Prozent Ihrer Kalorien aus Fett zu beziehen. Von diesen 35 Prozent empfehlen sie, nicht mehr als sieben Prozent, und weniger als ein Prozent gesättigtes Fett und Transfett, jeweils, zu essen.
Einige Lebensmittel können LDL- („schlechtes“) Cholesterin senken und HDL- („gutes“) Cholesterin erhöhen. Diese Lebensmittel umfassen Vollkornprodukte, Gemüse und Obst. Die American Heart Association empfiehlt, 25 bis 35 Gramm Ballaststoffe pro Tag zu essen.
Die American Heart Association empfiehlt, mindestens eine halbe Stunde pro Tag irgendeine Form von körperlicher Aktivität auszuüben. Erhöhte körperliche Aktivität kann mehr HDL-Cholesterin produzieren, das mit niedrigeren Raten von Herzkrankheiten in Verbindung gebracht wurde. Sie können die Aktivität in drei 10-minütige oder zwei 15-minütige Einheiten aufteilen, um zu beginnen.
Es gibt viele Arten von Medikamenten, die den Cholesterinspiegel kontrollieren können. Einige, wie Statine, verhindern, dass der Körper Cholesterin produziert. Andere, wie selektive Cholesterinaufnahme-Inhibitoren, verhindern, dass der Darm Cholesterin aufnimmt. Harze (auch als Gallensäure-Sequestrantien oder Gallensäure-bindende Medikamente bekannt) wirken darauf hin, das Cholesterin zu entsorgen. Fibrate (Fibratsäure-Derivate) konzentrieren sich auf die Senkung von Triglyzeriden und die Erhöhung von HDL; sie sind nicht wirksam bei der Senkung von LDL-Cholesterin. Ebenso wirkt Niacin darauf hin, Triglyzeride zu senken und HDL zu erhöhen, senkt aber auch das LDL-Cholesterin.
Das Rauchen hat sich als Risikofaktor für Herzkrankheiten erwiesen, insbesondere in Kombination mit hohem Cholesterin. Stress kann ebenfalls ein Faktor bei der Erhöhung des Cholesterinspiegels sein.

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