Warum Blutung auftritt
Hämorrhoidektomie entfernt vasculäre Polster; trotz Kauterisation kann die rohe Schleimhautoberfläche und kleine Arterienäste während der Heilung sickern, besonders bei Stuhlgang.
Erwartetes Muster
- Hellrote Spritzer oder Streifen auf Toilettenpapier/Stuhl.
- Beginnt innerhalb 24–48 Stunden; kann 7–14 Tage anhalten.
- Volumen: wenige mL bis ein Teelöffel pro Stuhlgang.
Warnsignale – Chirurgen sofort kontaktieren
- Starker Blutverlust: Toilettenschüssel füllt sich, Gerinnsel oder kontinuierlicher Strom.
- Hämodynamische Zeichen: Schwindel, Tachykardie, Blässe.
- Fieber >38 °C (100,4 °F) mit Blutung.
- Starker, nicht gelinderter Schmerz nicht kontrolliert durch verschriebene Analgetika.
- Blutung über 2 Wochen ohne Besserung.
Selbstpflege zur Minimierung von Blutung
- Ballaststoffreiche Ernährung + Weichmacher (Docusat) + ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
- Sitzbäder 3–4× täglich (10–15 Min warmes Wasser).
- Pressen vermeiden; dringendem Stuhlgang nachkommen.
- Topisches Lidocain/Hydrocortison zum Komfort.
- Langes Sitzen einschränken; sanft mobilisieren.
- Eisbeutel extern (10 Min an/aus) erste 48 Std.
Nachsorge
Regelmäßiger postoperativer Besuch nach 2–3 Wochen. Früher, falls Warnsignale auftreten.
