Absteigende Aorta Blutversorgung: Anatomie & klinische Relevanz

Die absteigende Aorta ist eine Fortsetzung des Aortenbogens, verläuft von T4 bis L4, und versorgt die thorakalen und abdominalen Eingeweide über ihre Äste. Sie hat kein einzelnes „Versorgungsgefäß“ – vielmehr wird ihre eigene Wand von den Vasa vasorum (kleine Gefäße, die die Adventitia durchdringen) ernährt, während ihr Lumen sauerstoffreiches Blut zum unteren Körper transportiert.

Äste der absteigenden Aorta

• Thorakale Aorta (T4–T12): Bronchial-, Ösophagus-, Perikard-, Mediastinal-, hintere Interkostal-, Subkostal-, obere Phrenicus-Arterien.
• Abdominale Aorta (T12–L4): Truncus coeliacus, Arteria mesenterica superior, Arteria mesenterica inferior, Nieren-, Gonaden-, Lenden-, untere Phrenicus-, mittlere Sakralarterien.

Vasa Vasorum

Diese Mikrogefäße entspringen aus Astgefäßen (z. B. Bronchial-, Interkostal-) und versorgen das äußere ⅔ der Aortenwand (Adventitia, äußere Media). Die innere Media/Intima erhält Nährstoffe durch Diffusion aus dem Luminalblut.

Klinische Bedeutung

• Atherosklerose: Vasa-vasorum-Neovaskularisation fördert Plaqueblutung/-ruptur.
• Dissektion: Riss in der Intima → Blut tritt in die Media ein; Vasa-vasorum-Schädigung verschlimmert Ischämie.
• Chirurgie: Kreuzklemmen birgt Risiko einer Rückenmarksischämie (Arteria radicularis magna entspringt aus T9–L2 Interkostal/Lenden).

Die absteigende Aorta ist ein Leitgefäß, kein Endorgan; ihre „Versorgung“ ist die linke Herzkammer, und ihre Wandernährung erfolgt über Vasa vasorum.