Steatorrhoe (fetter, übelriechender, schwimmender Stuhl) deutet auf Fettmalabsorption hin. Ursachen umfassen mehrere Organsysteme:
- Dünndarm: Zöliakie, Morbus Crohn, tropische Sprue, Morbus Whipple, SIBO, Kurzdarmsyndrom, Strahlenenteritis
- Pankreas: Pankreasinsuffizienz (chronische Pankreatitis, Mukoviszidose, post-chirurgisch)
- Hepatobiliär: Gallengangsatresie, Cholestase, primäre biliäre Cholangitis, Obstruktion
- Genetisch: Abetalipoproteinämie
- Neuroendokrin: Zollinger-Ellison-Syndrom (Säureinaktivierung von Lipase)
- Medikamenteninduziert: Gallensäure-Sekventrantien, Orlistat, bestimmte Antibiotika, Octreotid
Eine medizinische Untersuchung mit Stuhl-Fett-Quantifizierung, Bildgebung und gezielten Tests ist erforderlich, um die spezifische Ätiologie zu identifizieren und die Behandlung zu leiten.