Es gibt keine obere Altersgrenze für die Beschneidung. Sie kann in jedem Alter sicher durchgeführt werden, sofern entsprechende Indikationen und chirurgische Expertise vorliegen.
Häufige Erwachsenenindikationen
- Phimose: Nicht-retraktiler Vorhaut (pathologisch: Narben, BXO, rezidivierende Balanitis).
- Paraphimose: Zurückgezogene Vorhaut hinter der Eichel eingeklemmt – urologischer Notfall.
- Rezidivierende Balanoposthitis: Entzündung/Infektion von Eichel/Vorhaut.
- Sklerosus lichen (BXO): Chronische sklerosierende Dermatitis; Beschneidung ist kurativ.
- Condylomata: HPV-Warzen, refraktär gegen topische Therapie.
- Hygiene, sexuelle Präferenz, religiös/kulturell: Persönliche Entscheidung.
Eingriffsübersicht
- Setting: Ambulant (Praxis oder ASC); Lokalanästhesie (dorsaler Penisnervenblockade + Ringblockade) ± Sedierung.
- Techniken: Ärmelresektion, dorsaler Inzision, Gomco/Mogen/Plastibell (bei Erwachsenen seltener), Laser.
- Dauer: 30–60 Minuten.
- Nähte: Resorbierbar (4-0/5-0 chromisch oder Vicryl); Hämostase kritisch.
Erholung
- Schmerz: Leicht-mäßig × 3–5 Tage; NSAR ± Opioide bei Bedarf.
- Schwellung: Höchststand Tag 2–3; klingt 1–2 Wochen ab.
- Aktivität: Leichte Aktivität Tag 1; kein schweres Heben/Geschlechtsverkehr × 4–6 Wochen.
- Hygiene: Dusche nach 24 Std.; sanft trocken tupfen; Petrolatum auf Nahtlinie.
- Vollständige Heilung: 4–6 Wochen; finales kosmetisches Ergebnis nach 3–6 Monaten.
Risiken
- Blutung, Infektion, Hämatom, Meatusstenose, Hautbrücken, kosmetische Unzufriedenheit, veränderte Empfindung.
- Selten: Harnröhrenverletzung, Eichelamputation (vernachlässigbar bei erfahrenem Chirurgen).
Die Erwachsenenbeschneidung ist sicher, effektiv und zunehmend verbreitet. Wählen Sie einen Urologen mit spezifischer Erfahrung.
