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Blutzusammensetzung: Bestandteile, Funktionen & klinische Bedeutung

Blut ist ein spezialisiertes Bindegewebe (~7–8 % Körpergewicht), das zelluläre Elemente in Plasma suspendiert.

Bestandteile und Funktionen

Komponente% VolumenSchlüsselfunktionen
Plasma (92 % Wasser)55 %Transportmedium: Proteine (Albumin, Globuline, Fibrinogen), Elektrolyte, Nährstoffe, Hormone, Abfall, Gase, Gerinnungsfaktoren.
Rote Blutkörperchen (Erythrozyten)45 % (Hämatokrit)O₂-Transport (Hämoglobin); CO₂-Transport; Säure-Basen-Pufferung; Lebensdauer ~120 Tage.
Weiße Blutkörperchen (Leukozyten)<1 % (Buffy Coat)Immunabwehr: Neutrophile (akute Bakterien), Lymphozyten (adaptiv), Monozyten/Makrophagen, Eosinophile (Parasiten/Allergie), Basophile (Allergie).
Blutplättchen (Thrombozyten)<1 %Hämostase: Adhäsion, Aktivierung, Aggregation; geben Wachstumsfaktoren für Reparatur frei; Lebensdauer 7–10 Tage.

Schlüssel-Plasmaproteine

  • Albumin (60 %): onkotischer Druck, Transport.
  • Globulinen: α/β (Transport), γ (Immunoglobuline/Antikörper).
  • Fibrinogen: Gerinnselbildung.

Physiologische Variation

  • Geschlecht: Männer haben höhere Hgb/Hkt (Testosteron stimuliert Erythropoetin).
  • Alter: Neugeborene hohe Hkt (fetales Hämoglobin); sinkt zu Nadir mit 2–3 Monaten; erwachsene Werte bis zur Pubertät.
  • Höhe: Chronische Hypoxie → ↑ EPO → ↑ Hkt.
  • Schwangerschaft: Plasmavolumen ↑ > RBC-Masse → physiologische Anämie (Hkt ~33–38 %).

Klinische Beurteilung

  • Blutbild mit Differential: Screent Anämie, Infektion, Leukämie, Thrombozytopenie.
  • Gerinnungswerte (PT/INR, aPTT): Plasmaproteine.
  • Blutgruppentest, Kreuzprobe für Transfusion.

Bluts integrierte Funktionen – Transport, Abwehr, Hämostase, Homöostase – machen es zu einem lebenswichtigen diagnostischen Fenster.

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