Rote Blutkörperchen in Kochsalzlösung: Osmotische Effekte

Isotonische Kochsalzlösung (0,9% NaCl, ~300 mOsm/L)

Passt der intrazellulären Osmolalität → keine Netto-Wasserbewegung. Erythrozyten behalten normale biconcave Disc-Form und -Volumen.

Hypertonische Kochsalzlösung (>300 mOsm/L)

Extrazelluläre Osmolalität > intrazellulär → Wasser verlässt Erythrozyten → Crenation (Schrumpfen, spitze Fortsätze). Reversibel, wenn kurz.

Hypotonische Kochsalzlösung (<300 mOsm/L)

Extrazelluläre Osmolalität < intrazellulär → Wasser tritt in Erythrozyten ein → Schwellung → Hämolyse (Membranruptur, Hämoglobin-Freisetzung), wenn schwer/prolongiert.

Klinische Relevanz

• IV-Flüssigkeiten: 0,9% NaCl ist isotonisch; 0,45% NaCl ist hypotonisch (vorsichtig anwenden).
• Labor: Hämolysierte Proben (durch hypotonische Exposition) erhöhen fälschlich Kalium, LDH, AST.
• Transfusion: Erythrozyten in Additivlösungen (AS-1, AS-3) erhalten nahezu isotonische Umgebung.