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Blutdruckmessung: Sphygmomanometer-Technik Schritt für Schritt

Genaue Blutdruckmessung erfordert standardisierte Technik (AHA/ESH-Richtlinien).

Gerät

  • Validiertes Oberarm-Manschettengerät (automatisch oszillometrisch für Routine bevorzugt).
  • Manuell: Aneroid-Sphygmomanometer + Stethoskop (auskultatorisch – Goldstandard).

Patientenvorbereitung

  • 5 Minuten ruhen, sitzen, Rücken gestützt, Füße flach, Beine ungekreuzt.
  • Kein Koffein, Bewegung, Rauchen 30 Minuten zuvor.
  • Arm bloß, auf Herzniveau gestützt.

Manschettenplatzierung

  • Richtige Größe: Blase umschließt 80 % des Armes, Breite 40 % des Umfangs.
  • Unterer Rand 2–3 cm oberhalb der Armbeuge.

Manuelle auskultatorische Methode

  1. Auf 20–30 mmHg über dem Verschwinden des Radialpulses aufpumpen.
  2. Mit 2–3 mmHg/Sekunde ablassen.
  3. Korotkoff-Phase I (erster Schlag) = Systole.
  4. Phase V (Verschwinden) = Diastole.
  5. Auf nächste 2 mmHg aufzeichnen.

Automatische Geräte

Herstelleranweisungen befolgen; jährlich validieren. 2–3 Messungen im 1-Minuten-Abstand; Durchschnitt bilden.

Häufige Fehler

  • Falsche Manschettengröße (zu klein → fälschlich hoch).
  • Arm unter Herzniveau.
  • Sprechen oder Bewegung während der Messung.
  • Endzifferpräferenz (Aufrunden auf 0/5).

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