Druckgradient im Kreislaufsystem
Der venöse Druck ist dramatisch niedriger als der arterielle Druck. Dieser Gradient ist essenziell für den Blutfluss.
Typische Werte
- Systemische Arterien: ~120/80 mmHg (systolisch/diastolisch); Mittlerer arterieller Druck (MAP) ~93 mmHg.
- Lungenarterien: ~25/10 mmHg; MAP ~15 mmHg.
- Zentrale Venen (SVC/IVC): ~2–8 mmHg (nahe 0 am rechten Vorhof).
- Periphere Venen: ~10–20 mmHg (abhängig von Schwerkraft, Muskelpumpe).
Strukturelle Basis
- Arterien: Dicke, muskulöse, elastische Wände; schmales Lumen → halten hohem Druck stand, erhalten Vorwärtsfluss während der Diastole (Windkessel-Effekt).
- Venen: Dünne Wände, großes Lumen, hohe Compliance (Kapazitätsgefäße) → halten ~70 % des Blutvolumens bei niedrigem Druck.
Warum niedriger venöser Druck essenziell ist
- Venöser Rückfluss: Niedriger rechter Vorhofdruck schafft den Druckgradient für Blut, um zum Herzen gegen die Schwerkraft zurückzufließen.
- Kapillarenfiltration: Niedriger venöser hydrostatischer Druck minimiert Ödembildung (Starling-Kräfte).
- Sicherheit: Hoher venöser Druck würde Kapillarenruptur, Ödeme und behinderte Herzfüllung verursachen.
Mechanismen, die den venösen Rückfluss unterstützen
- Skelettmuskelpumpe (Wadenmuskeln)
- Atempumpe (Thoraxdruckveränderungen)
- Venenklappen (verhindern Rückfluss)
- Venenmuskeltonus (sympathische Venokonstriktion)
