Die ursprüngliche Aussage enthält einen Widerspruch. Durst IST ein Hauptsymptom der Hypernatriämie.
Pathophysiologie
- Hypernatriämie = Serum-Na⁺ >145 mEq/L = Hyperosmolalität.
- Hypothalamische Osmorezeptoren detektieren ↑Osmolalität → intensiver Dursttrieb + ADH-Freisetzung.
- Durst regt Wasseraufnahme an; ADH konzentriert Urin.
- Wenn Wasserzugang eingeschränkt (ältere Menschen, Säuglinge, neurologisches Defizit) → Hypernatriämie verschlimmert sich.
Klinisches Erscheinungsbild
- Durst (oft intensiv)
- Veränderter Bewusstseinszustand (Lethargie → Koma)
- Neuromuskuläre Reizbarkeit (Hyperreflexie, Krampfanfälle)
- Anzeichen von Volumenmangel (bei hypovolämischer Hypernatriämie)
Abwesenheit von Durst bei Hypernatriämie deutet auf hypothalamische Läsion (adipsische Hypernatriämie) oder beeinträchtigtes Bewusstsein hin, das den Ausdruck verhindert.
