Die Manschette auf Höhe des rechten Vorhofs (Mittellinie der Achselhöhle, 4. Zwischenrippenraum) zu platzieren, eliminiert hydrostatische Druckartefakte.
Physikalisches Prinzip
Hydrostatischer Druck (P = ρgh) addiert/subtrahiert zum gemessenen Druck basierend auf der vertikalen Entfernung zum Herzen.
- Manschette über dem Herzen: Schwerkraft zieht Blut nach unten → gemessener Druck falsch niedrig (~0,77 mmHg pro cm Höhenunterschied).
- Manschette unter dem Herzen: Schwerkraft erhöht Säulendruck → gemessener Druck falsch hoch.
Klinische Auswirkungen
- Unterarm-/Handgelenkmonitore: Müssen auf Herzhöhe gehalten werden. Handgelenkgeräte lesen oft hoch, wenn der Arm absinkt.
- Sitzende Position: Arm auf Tisch auf mittlerem Brustbein-Niveau gestützt.
- Rückenlage: Arm an der Seite ≈ Herzhöhe.
- Stehen: Arm muss auf Herzhöhe gehoben werden.
Weitere Genauigkeits-Grundlagen
- Richtige Manschettengröße (Blase 80 % Armumfang, 40 % Breite).
- 5 Min Ruhe, Rücken gestützt, Füße flach, kein Reden.
- Blase leeren.
- Durchschnitt ≥2 Messungen 1 Min auseinander.
Heimüberwachung: Gerät validieren (STRIDE BP, BIHS Listen). Jährlich in der Klinik zum Vergleich mitbringen.
