Hypertonie verstehen: Arten, Ursachen & Behandlung

Hypertonie, allgemein als Bluthochdruck bekannt, tritt auf, wenn der Blutdruck dauerhaft hoch bleibt. Hypertonie ist die Hauptursache für Schlaganfälle, kann aber auch Schäden an den Nieren, Koronararterien und Augen verursachen. Aus diesem Grund ist es wichtig, die verschiedenen Arten von Hypertonie, die Ursachen und die Behandlung zu identifizieren. Um Hypertonie bei einzelnen Patienten erfolgreich zu kontrollieren, müssen Gesundheitsfachkräfte zunächst einen bestimmten Fall basierend auf seinen Merkmalen und Ursachen diagnostizieren.

Primäre Hypertonie

Personen leiden typischerweise unter primärer Hypertonie als Ergebnis schlechter Lebensgewohnheiten. Während diese Art von Hypertonie die meisten von Ärzten diagnostizierten Fälle ausmacht, ist die genaue Ursache unbekannt. Allerdings haben einige Theorien nahegelegt, dass bei manchen Menschen ein Problem mit den Nieren dazu führen kann, dass der Körper eine erhöhte Menge an Natrium zurückhält, was wiederum das Blutvolumen und den Druck in den Gefäßen erhöht. Obwohl Medikamente erforderlich sein können, sind Ernährungsumstellungen, Stressmanagement und körperliche Aktivität wesentliche Elemente der Behandlung. Die Natriumaufnahme ist ein Hauptfaktor, der für Bluthochdruck bei vielen Menschen verantwortlich ist, insbesondere bei älteren Menschen und Menschen mit Adipositas. Obst und Gemüse sind hervorragende Quellen für Kalium, das, wenn in ausreichenden Mengen konsumiert, helfen kann, den Blutdruck zu senken.

Sekundäre Hypertonie

Sekundäre Hypertonie ist das Symptom einer zugrunde liegenden medizinischen Erkrankung wie Nierenerkrankung, Leberproblemen, Herzinsuffizienz, Stress, Schlafapnoe oder einer endokrinen Störung wie Hyperthyreose oder Cushing-Syndrom, die erhöhte Hormonspiegel erzeugen. Nierenarterienstenose ist eine häufige Ursache für sekundäre Hypertonie. Probleme treten auf, wenn die Arterie, die die Niere mit Blut versorgt, verengt wird. Die Behandlung sekundärer Hypertonie umfasst die Kontrolle der zugrunde liegenden medizinischen Erkrankung oder Krankheit zusätzlich zur Verschreibung von Antihypertensiva.

Alkoholinduzierte Hypertonie

Im Durchschnitt haben 30 bis 50 Prozent der Alkoholiker Hypertonie. Die Erkrankung tritt häufiger bei Frauen auf, die Alkohol missbrauchen, als bei Männern. Tatsächlich kann starker Alkoholkonsum eine der häufigsten Ursachen für sekundäre Hypertonie sein. Zahlreiche Studien an Alkoholikern haben gezeigt, dass in den meisten Fällen der Blutdruck auf normale Werte zurückkehrt, sobald Alkohol aus dem System der Person ist und er weiterhin abstinent bleibt. Wenn eine Person jedoch wieder zu trinken beginnt, steigt der Blutdruck. Übermäßiger Koffeinkonsum kann ebenfalls zu einem vorübergehenden Anstieg des Blutdrucks führen. Koffein regt die Freisetzung von Cortisol und Adrenalin an. Da die meisten Koffeinabhängigen im Laufe der Zeit eine Toleranz entwickeln, bleibt die Frage bestehen, ob Koffein den Blutdruck langfristig negativ beeinflusst.

Isolierte systolische Hypertonie

Isolierte systolische Hypertonie tritt bei Menschen im Alter auf. Die Ansammlung von Plaque in den Arterien erschwert den Blutfluss. Eine häufige Form von Bluthochdruck bei Personen über 60, scheint Medikamente das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall zu reduzieren. Forschung, die sowohl vom National Institute of Aging als auch vom National Heart, Lung, and Blood Institute unterstützt wird, ergab, dass die Behandlung älterer Menschen mit Diuretika nicht nur das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringert, sondern auch das Risiko für Demenz und damit verbundene Depressionen reduzieren kann.

Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie

Manche ansonsten gesunde Frauen beginnen nach der 20. Schwangerschaftswoche an Hypertonie zu leiden. In den meisten Fällen sind diese Frauen übergewichtig oder adipös. Die Erkrankung kann mild oder eher schwerwiegend sein. Weitere Symptome umfassen Wassereinlagerungen und Protein im Urin. Die Erkrankung verschwindet normalerweise innerhalb weniger Wochen nach der Entbindung. Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie kann auf vorbestehenden Bluthochdruck, Diabetes, Nierenerkrankung oder Mehrlingsschwangerschaften zurückzuführen sein. Frauen, bei denen eine schwangerschaftsinduzierte Hypertonie diagnostiziert wurde, haben ein höheres Risiko für Präeklampsie während der Schwangerschaft. Symptome können Kopfschmerzen, Schwindel, Schwellungen der Hände und des Gesichts, Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen im Unterbauch umfassen. Die Erkrankung betrifft normalerweise schwangere Frauen, die jünger als 25 Jahre oder älter als 40 Jahre sind. Es tritt häufiger bei einer ersten Schwangerschaft oder bei Frauen auf, die vor der Schwangerschaft Bluthochdruck hatten.

Medikamenteninduzierte Hypertonie

Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente und rezeptfreie (OTC) Medikamente können entweder Hypertonie verursachen oder verschlimmern. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Abschwellmittel und Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsabnahme sind häufige OTC-Medikamente, die zu einem Anstieg des Blutdrucks führen können. Kortikosteroide, Immunsuppressiva und Krebsmedikamente gehören zu den verschreibungspflichtigen Medikamenten, bei denen hoher Blutdruck eine Nebenwirkung sein kann. Diese Medikamente verengen Blutgefäße und können Nierenprobleme verursachen.

Maligne Hypertonie

Maligne Hypertonie gilt als medizinischer Notfall, da der Blutdruck plötzlich auf gefährliche Werte ansteigen kann. Eine Person kann Atemnot, Brustschmerzen, einen unerträglichen Kopfschmerz, Krampfanfälle oder sogar Bewusstlosigkeit erleben, wenn der Blutdruck ansteigt. Erbrechen, verschwommenes Sehen oder Erblindung können ebenfalls auftreten. Obwohl die Erkrankung lebensbedrohlich sein kann, wenn sie nicht sofort behandelt wird, sind diese Symptome manchmal das erste Anzeichen dafür, dass eine Person Bluthochdruck hat. Da der Blutdruck so schnell so hoch steigt, ist eine Person gefährdet, einen Schlaganfall, Herzinfarkt, Nierenschaden oder Aneurysma mit Blutung im Gehirn zu erleiden.