Viele Menschen mit hohem Blutdruck (Hypertonie) müssen ein oder mehrere Medikamente einnehmen, um eine angemessene Kontrolle ihres erhöhten Blutdrucks zu erreichen. Kombinationen von Medikamenten sind bei der Behandlung von Hypertonie nicht ungewöhnlich. Einige Experten halten Kombinationen niedriger Dosen von mehr als einem Medikament für wirksamer bei der Behandlung von Hypertonie als höhere Dosen eines einzelnen Medikaments. In den Vereinigten Staaten werden fünf Kategorien von Medikamenten am häufigsten bei der Behandlung von hypertensiven Zuständen verschrieben. Diese fünf Kategorien sind: Betablocker, Kalziumkanalblocker (CCB), Angiotensin-converting-enzyme (ACE)-Hemmer, Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB) und Diuretika.
Betablocker
- Betablocker reduzieren Nervenimpulse an Herz und Blutgefäße. Dadurch verursachen sie, dass das Herz langsamer und mit weniger Kraft schlägt, was wiederum den Blutdruck senkt. Beliebte Betablocker umfassen Metoprolol (Toprol/Lopressor) und Atenolol (Tenormin).
Kalziumkanalblocker
- Kalziumkanalblocker wirken, indem sie verhindern, dass Kalzium in Blutgefäß- und Herzmuskelzellen eindringt, wodurch die Blutgefäße entspannen. Die Entspannung der Blutgefäße führt zu einem gesenkten Blutdruck.
Kalziumkanalblocker werden in drei Kategorien unterteilt.
Dihydropyridine wirken, ohne das Herz zu verlangsamen. Ein beliebtes Medikament in dieser Klasse ist Procardia XL.
Alle anderen Kalziumkanalblocker werden als nicht-Dihydropyridine-Agenten kategorisiert. Nicht-Dihydropyridine-Agenten werden in zwei Klassen unterteilt: Verapamil und Diltiazem. Beliebte Verapamil-Medikamente umfassen Calan, Covera, Isoptin und Veralan. Ein beliebtes Diltiazem-Medikament ist Cardizem.
ACE-Hemmer
- ACE-Hemmer verhindern die Bildung eines Enzyms, das Blutgefäße verengt, bekannt als Angiotensin II. ACE-Hemmer sind eine beliebte Wahl von Ärzten für Patienten, die neben Hypertonie auch andere Erkrankungen haben, wie Diabetes oder eine Vorgeschichte von Herzinsuffizienz. Beliebte ACE-Hemmer-Medikamente umfassen Lisinopril, Quinapril (Accupril) und Trandolapril (Mavik).
Angiotensin-Rezeptorblocker
- Angiotensin-Rezeptorblocker greifen in (blockieren) Rezeptoren auf den Arterien ein, mit denen das Angiotensin-Hormon binden muss, um eine Wirkung zu erzielen. Dies verhindert, dass das Angiotensin-Hormon die Verengung der Blutgefäße verursacht, die zu einer Blutdruckerhöhung führt. Wie bei ACE-Hemmern sind Angiotensin-Rezeptorblocker beliebte Optionen für Ärzte in Situationen, die andere medizinische Erkrankungen wie eine Vorgeschichte von Herzinsuffizienz und Diabetes umfassen. Ein beliebtes Angiotensin-Rezeptorblocker-Medikament ist Irbesartan (Avapro).
Diuretika
- Diuretika wirken, indem sie die Menge an Flüssigkeit im Blut reduzieren, was sie erreichen, indem sie überschüssiges Natrium und Wasser aus dem Körper spülen. Diuretika wirken in den Nieren. Beliebte Diuretika zur Behandlung von Hypertonie umfassen Hydrochlorothiazid (Hydrodiuril) (ein Thiazid/Sulfonamid-Diuretikum) und Furosemid (Lasix) (ein Schleifendiuretikum).
Wirksamkeit und Nebenwirkungen
- Die Bedürfnisse und die besondere physiologische Beschaffenheit jedes Einzelnen variieren. Folglich kann es für einige Patienten mit Hypertonie einen Prozess des Ausprobierens bei der Verschreibung erfordern, bis ein Arzt eine Nebenwirkungs-freie, wirksame Reihe von Medikamenten gefunden hat, um den hypertensiven Zustand zu behandeln. Blutdruckmedikamente können bei einigen Patienten Nebenwirkungen haben. Zum Beispiel sind Thiaziddiuretika von der Sulfonamid-Medikamentenklasse und können heftige Reaktionen bei Patienten mit Sulfonamid-Empfindlichkeiten verursachen. Patienten können auch Reaktionen auf Medikamente in den anderen Kategorien haben. Viele Medikamentenoptionen sind für die Behandlung von erhöhtem Blutdruck verfügbar, und Patienten sollten sofort jegliche Nebenwirkungen bestimmter Medikamente ihrem Gesundheitsfachpersonal melden.
