Autismus-Spektrum-Störung (ASS) ist eine neuroentwicklungsbedingte Störung, die von der frühen Gehirnentwicklung an vorhanden ist und nicht später im Leben erworben wird.
Ätiologie
- Genetisch: Hohe Erblichkeit (~80 %); hunderte Risikogene (synaptisch, Chromatin-Remodellierung, Transkription).
- Umwelt (pränatal/perinatal): Fortgeschrittenes Elternalter, Frühgeburt, maternale Infektion/Entzündung, Valproat-Exposition, Luftverschmutzung.
- Gen-Umwelt-Interaktion: Genetische Anfälligkeit + Umwelttrigger.
Was Autismus NICHT verursacht
- Impfstoffe (MMR, Thiomersal) – überwältigende Evidenz widerlegt den Zusammenhang.
- Erziehungsstil („Kühlschrankmutter“-Mythos – widerlegt).
- Ernährung, Bildschirmzeit, soziale Isolation (diese können die Ausprägung beeinflussen, nicht die Ursache sein).
Neurobiologie
- Veränderte kortikale Konnektivität (lokale Überkonnektivität, Langstrecken-Unterkonnektivität)
- Exzitation/Inhibition-Imbalance (GABA/Glutamat)
- Frühes Gehirnüberwachstum (erste Jahre), dann Normalisierung
Implikationen
- Früherkennung → Frühe Unterstützung (keine „Heilung“)
- Neurodiversitätsperspektive: Akzeptanz, Anpassung, stärkebasiert
- Lebenslanger Ansatz: Bedürfnisse entwickeln sich von Kindheit zum Erwachsenenalter
Autismus ist ein anderer Neurotyp, keine Krankheit, die verhindert oder ausgerottet werden muss.
