A.S. ist nicht heilbar. Das Ziel der Behandlung ist es, Schmerzen zu reduzieren und Entzündungen zu kontrollieren.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen sind die erste Wahl zur Behandlung von A.S., so die SSA. COX-2-Hemmer wie Celecoxib werden ebenfalls früh in der Behandlung eingesetzt.
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) wie Sulfasalazin, Methotrexat und Kortikosteroide behandeln fortgeschrittenere Fälle von A.S. Neuere Wirkstoffe namens Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-Inhibitoren wie Etanercept, Infliximab und Adalimumab lindern Symptome effektiv.
NSAIDs sind mit Magen-Darm-Beschwerden verbunden. DMARDs können Kopfschmerzen, Übelkeit, Blähungen und Mundgeschwüre verursachen. TNF-Inhibitoren erhöhen das Infektionsrisiko, insbesondere Tuberkulose, und können möglicherweise das Krebsrisiko erhöhen.
Bewegung, Massage, Akupunktur, Wärme- und Kältetherapie, Chiropraktik, Yoga und elektrische Nervenstimulation können ebenfalls wirksam sein, wenn sie zusammen mit Medikamenten verwendet werden, so die SSA.

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