Effektives Allergiemanagement kombiniert Auslöservermeidung, Pharmakotherapie und Immuntherapie.
1. Auslöser identifizieren
Pricktest oder Serum-IgE (ImmunoCAP) für Pollen, Hausstaubmilbe, Tierhaare, Schimmel, Lebensmittel.
2. Umweltkontrolle
- Pollen: Fenster geschlossen, Klimaanlage auf Umluft, nach dem Außenaufenthalt duschen, Nasenspülungen mit Kochsalzlösung.
- Hausstaubmilben: Matratze/Kissen allergendicht umhüllen, Bettwäsche wöchentlich bei 60 °C waschen, Teppich entfernen, Luftentfeuchter <50 %.
- Tiere: Aus dem Schlafzimmer halten; HEPA-Filter; wöchentlich baden (begrenzter Nutzen).
- Schimmel: Undichtigkeiten reparieren, Abluftventilatoren, kontaminierte Materialien entsorgen.
3. Pharmakotherapie (OTC/Rx)
- Intranasale Kortikosteroide (INS): Fluticason, Mometason, Budesonid – **Erstlinie bei persistierender Rhinitis**.
- Zweitgeneration orale Antihistaminika: Cetirizin, Fexofenadin, Loratadin – nicht sedierend.
- Antihistaminika-Nasensprays: Azelastin, Olopatadin – schneller Einsetz.
- Leukotrien-Rezeptor-Antagonist: Montelukast (Zusatz bei Asthma/allergischer Rhinitis).
- Abschwellmittel: Oxymetazolin (≤3 Tage nur – Rhinitis medicamentosa-Risiko); Pseudoephedrin (Vorsicht: Bluthochdruck, Prostata).
4. Immuntherapie
- SCIT (Subkutane/Allergiespritzen): 3–5 Jahre; modifiziert die Krankheit.
- SLIT (Sublinguale Tabletten/Tropfen): Gräser, Beifuß, Hausstaubmilbe; zu Hause verabreicht.
5. Notfallvorsorge
Anaphylaxie-Aktionsplan: Epinephrin-Autoinjektor (2 Dosen), Antihistaminikum, medizinischer ID.
6. Lebensstil
Bewegung, Schlaf, Stressreduktion, entzündungshemmende Ernährung (mediterran) unterstützen die Immunregulation.
Einen Allergologen/Immunologen für einen persönlichen Plan konsultieren.