ADHS jenseits von Unaufmerksamkeit: Hyperfokus, emotionale Dysregulation & motorische Unruhe

ADHS ist eine neuroentwicklungsbedingte Störung der Exekutivfunktion, nicht bloß „kann nicht aufpassen.“ Die Kern triade:

• Unaufmerksamkeit – Schwierigkeiten, Anstrengung bei niedrigen Reizaufgaben aufrechtzuerhalten.
• Impulsivität – Handeln ohne Vorbedacht; emotionale Reaktivität.
• Hyperaktivität – Motorischer Überschuss (Zappeln, Aufstehen) oder innere Unruhe.

Paradoxer Hyperfokus

Hohe-Interesse, hohe-Belohnung-Aktivitäten (Gaming, Programmieren, Kunst) können intensive, anhaltende Aufmerksamkeit auslösen – dopamingetrieben. Dies ist nicht willentliche Kontrolle; Wegschieben bleibt schwierig.

Emotionale & motorische Dimensionen

• Emotionale Dysregulation: Niedrige Frustrationstoleranz, Ablehnungsempfindlichkeit, Stimmungslabilität.
• Motor: Zappeln, Gehen, übermäßiges Reden; oft fälschlich als „verhaltensbezogen“ bezeichnet.

Klinische Implikation

Diagnose erfordert Beeinträchtigung in ≥2 Einstellungen. Behandlung: Stimulanzien/Nicht-Stimulanzien + KVT/Coaching + Schulanpassungen (504/IEP).