Herzfrequenzreaktion auf Zigarettenrauchen: Akute und chronische Effekte

Das Einatmen von Zigarettenrauch verursacht eine unmittelbare, vorübergehende Tachykardie von etwa 10–20 Schlägen pro Minute über dem Basalwert.

Mechanismus

• Nikotin stimuliert die Nebennierenmark, verursacht einen Katecholamin-Ausstoß (Adrenalin, Noradrenalin), der β1-adrenerge Rezeptoren aktiviert, wodurch Herzfrequenz, Kontraktilität und Leitgeschwindigkeit steigen.
• Kohlenmonoxid bildet Karboxyhämoglobin, induziert Gewebehypoxie und reflexartige sympathische Aktivierung.
• Kombinierter Effekt: Sympathische Aktivierung plus parasympathischer Rückzug.

Chronische Effekte

Anhaltende sympathische Überaktivierung führt zu erhöhter Ruheherzfrequenz und reduzierter Herzfrequenzvariabilität – ein unabhängiges kardiovaskuläres Risikofaktor. Rauchstopp normalisiert die Herzfrequenzvariabilität über Wochen bis Monate.

Kernbotschaft

Jede Zigarette erhöht die Herzfrequenz akut um 10–20 bpm durch nikotin-getriebenen Katecholamin-Ausstoß. Chronisches Rauchen erhält ein autonomes Ungleichgewicht, erhöht signifikant das kardiovaskuläre Risiko.