Nikotin – ob von Zigaretten, Vaping, Kautabak oder Nikotinersatzprodukten – erhöht akut die Herzfrequenz und den Blutdruck und belastet das Herz-Kreislauf-System messbar.
Mechanismus
- Aufnahme: Eingatmetes Nikotin erreicht die Lunge, gelangt innerhalb von Sekunden in den Blutkreislauf.
- Rezeptorbindung: Nikotin bindet an nikotinische Acetylcholinrezeptoren im Nebennierenmark und an sympathischen Nervenendigungen.
- Katecholamin-Anstieg: Löst die Freisetzung von Adrenalin (Epinephrin) und Noradrenalin aus.
- Herz-Kreislauf-Wirkungen:
- Herzfrequenz steigt um 10–20 Schläge/Minute (oder mehr).
- Blutdruck steigt um 5–10 mmHg systolisch/diastolisch.
- Koronarvasokonstriktion reduziert die Myokard-Sauerstoffversorgung.
- Erhöhte Myokardkontraktilität und Sauerstoffbedarf.
Gesundheitliche Implikationen
- Akut: Herzklopfen, Arrhythmie-Risiko, Angina pectoris bei Personen mit Koronarerkrankung.
- Chronisch: Endotheldysfunktion, beschleunigte Arteriosklerose, erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzinsuffizienz.
- Brennender Tabak fügt hinzu: Kohlenmonoxid (reduziert Sauerstofftransportkapazität), oxidativer Stress, Entzündung.
Kernbotschaft
Selbst ohne Rauch ist Nikotin nicht herzfreundlich. Das vollständige Aufhören aller Nikotinprodukte ist der effektivste Schritt, um das Herzrisiko zu senken. Unterstützung (Beratung, FDA-zugelassene Medikamente) verdoppelt die Erfolgsraten beim Aufhören.