Während es wie eine törichte Mode erscheinen mag, kann das „Rauchen“ von Smarties ernsthafte Gesundheitsrisiken sowohl in Bezug auf die körperliche Gesundheit als auch auf zukünftiges risikobereites Verhalten darstellen. Die Praxis des „Rauchens“ von Smarties beinhaltet das Zerkleinern des Bonbons zu einem Pulver und das Einatmen durch das Ende der länglichen Hülle, was den Anschein von Ein- und Ausatmen von Rauch erweckt. Die Sorge um das „Rauchen“ von Smarties ist in den Nachrichtenmedien, einschließlich seriöser Quellen wie der Wall Street Journal, weit verbreitet worden.
Eine Nebenhöhlenentzündung tritt auf, wenn die Schleimhaut der Nebenhöhlenhöhle entzündet wird. Das Einatmen des feinen Zuckerpuders, der entsteht, wenn Smarties zerkleinert werden, kann die Nebenhöhlen bis zu dem Punkt reizen, dass sie infiziert werden. Nebenhöhlenentzündungen verursachen Kopfschmerzen und können entweder medizinisch mit Antibiotika oder natürlich mit einer Neti-Pot, einem Nebenhöhlen-Reinigungssystem, behandelt werden. Wenn eine Nebenhöhlenentzündung unbehandelt bleibt, besteht die Gefahr, dass sie sich auf das Nervensystem ausbreitet und Meningitis verursacht, einen lebensbedrohlichen Zustand.
Das Einatmen eines feinen Pulvers wie zerkleinerter Smarties kann dazu führen, dass der Kehlkopf krampft und sich schließt, ein Zustand, der als Kehlkopfkrampf bekannt ist. Wenn eine Person einen Kehlkopfkrampf erleidet, kann der Zustand manchmal gelindert werden, indem man die Finger hinter die Ohren legt und das massiert, was Dr. Phillip Larson von der Stanford University die Kerbe des Kehlkopfkrampfs nennt.
Besorgniserregender als die Risiken, die das „Rauchen“ von Smarties für die körperliche Gesundheit darstellt, ist, was das Verhalten über die Größe des Gruppenzwangs und die Bereitschaft sagt, an anderen risikobereiten Verhaltensweisen teilzunehmen. Verschiedene Rollen und Verhaltensweisen auszuprobieren ist ein natürlicher Teil der adolescenten Entwicklung, aber wenn das risikobereite Verhalten durch positives Peer-Feedback oder Gleichgültigkeit von Erwachsenen als Vorbilder belohnt wird, wird es verstärkt und ist wahrscheinlicher wiederholt oder eskaliert. Abgesehen von den Risiken für die körperliche Gesundheit imitiert das „Rauchen“ von Smarties das weitaus gefährlichere und süchtig machendere Verhalten des Tabakrauchens.
Risikobereites Verhalten wird von der Art und Weise beeinflusst, wie Menschen über die Verhaltensweisen selbst denken. Durch die Diskussion der Gesundheitsrisiken, die mit dem „Rauchen“ von Smarties verbunden sind, können Eltern und Lehrer dazu beitragen, das Bewusstsein für die Gefahren dessen zu schärfen, was von vielen Teenagern als harmlose Alternative zum Tabak angesehen wird. Risikoträger nähren sich oft von der Ermutigung von Zuschauern. Eine weitere Möglichkeit, das Verhalten des „Rauchens“ von Smarties zu beenden, besteht darin, die Art und Weise zu ändern, wie Zuschauer reagieren, indem man darauf hinweist, wie lächerlich die Praxis ist. Als Warnungen gegen die Praxis des „Rauchens“ von Smarties in den Medien widerhallten, waren Comedians schnell dabei, das Thema aufzugreifen. Die Fernsehkomödien-Serie „Tosh.0“ verspottete die Sorge über das Verhalten und warnte, dass das „Rauchen“ von Smarties ein Einstiegsverhalten zu härteren Bonbons sei.
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