Dies ist ein lebensbedrohlicher Notfall
Vollständige Atemwegsobstruktion verursacht Bewusstlosigkeit in <1 Minute, Hirnschaden in 4–6 Minuten, Tod in 8–10 Minuten. Handeln Sie sofort.
Anzeichen vollständiger Obstruktion
- Universelles Erstickungszeichen (Hände an der Kehle).
- Kann nicht sprechen, husten oder atmen.
- Hoher Stridor oder stumm.
- Zyanose, Panik, Kollaps.
Sofortmaßnahmen (Erwachsene/Kind >1 Jahr)
- Notruf (112) wählen (oder jemanden schicken) während der Erste Hilfe beginnt.
- Heimlich-Manöver (Abdominalkompressionen):
- Hinter der Person stehen, Arme um die Taille legen.
- Faust daumenseitig gegen den Bauch, direkt über dem Bauchnabel, unter dem Xyphoidalfortsatz.
- Faust mit der anderen Hand fassen; schnelle Aufwärtsstöße (6–10).
- Wiederholen, bis Objekt ausgestoßen oder Person bewusstlos wird.
Wenn Person bewusstlos wird
- Zu Boden legen; CPR beginnen (Brustkompressionen 100–120/min, 5–6 cm tief).
- Vor jedem Beatmungsversuch in den Mund schauen; sichtbares Objekt nur entfernen.
- CPR fortsetzen, bis EMS eintrifft.
Besondere Bevölkerungsgruppen
- Säugling (<1 Jahr): 5 Rückenschläge (gesichtsabwärts auf Unterarm) → 5 Brustkompressionen (2 Finger auf Brustbein). Wiederholen.
- Schwangere/Adipöse: Brustkompressionen (Hände auf unteres Brustbein) statt Abdominalkompressionen.
- Rollstuhlbenutzer: Abdominalkompressionen von hinten; falls unwirksam, Brustkompressionen.
Teilobstruktion (kann husten/sprechen)
- Zum Husten ermutigen – nicht eingreifen.
- Kein Heimlich-Manöver durchführen.
- Beobachten; bei Verschlechterung als vollständig behandeln.
Nachdem Objekt ausgestoßen
- Medizinische Untersuchung obligatorisch (Schwellung der Atemwege, Restfragment, Aspirationspneumonie).
- Bronchoskopie bei anhaltenden Symptomen.
Prävention
- Gründlich kauen; nicht reden/lachen während des Essens.
- Nahrung klein schneiden (Trauben, Würstchen, Nüsse, Popcorn hochriskant für Kinder).
- Kinder beim Essen beaufsichtigen.
- Alkohol/Sedativa mit Mahlzeiten vermeiden.
- CPR/Heimlich erlernen (Rotes Kreuz, AHA-Kurse).
