Frühe Symptome von Diabetes bei Kindern

Frühe Symptome von Diabetes bei Kindern

Ungefähr 1,25 Millionen Amerikaner leiden an Typ-1-Diabetes, darunter mehr als 18.000 Jugendliche, die jedes Jahr neu diagnostiziert werden, heißt es im National Diabetes Statistics Report 2014. Typ-1-Diabetes entsteht, wenn die körpereigenen Immunzellen die insulinproduzierenden Inselzellen der Bauchspeicheldrüse zerstören. Infolgedessen produziert der Körper kein Insulin und muss sich auf Injektionen oder eine Insulinpumpe verlassen, um dieses wichtige Hormon bereitzustellen. Die klassischen Symptome von Diabetes – vermehrter Durst, vermehrtes Wasserlassen und Gewichtsverlust – spiegeln nicht nur die Auswirkungen eines begrenzten oder fehlenden Insulins im Körper wider, sondern auch den Versuch des Körpers, den Zuckerüberschuss im Blut auszugleichen.

Übermäßiger Durst, Harndrang und Müdigkeit

Der Körper benötigt Insulin, um Zucker aus dem Blut in die Zellen zu transportieren. Ohne Insulin werden die Blutzuckerspiegel zu hoch. Wenn die Nieren das Blut filtern, senden sie einen Teil dieses zusätzlichen Zuckers in die Blase, wodurch mehr Urin produziert wird. Eines der ersten Symptome von Diabetes ist daher häufigeres Wasserlassen – die sogenannte Polyurie. Ein Kind möchte möglicherweise öfter die Toilette benutzen, hat mehr Unfälle, macht das Bett wieder nass oder nässt bei sehr kleinen Kindern mehr Windeln. Ein Kind mit hohem Blutzucker kann auch extrem durstig sein und mehr trinken als sonst – sogenannte Polydipsie –, sodass es möglicherweise häufiger nach Wasser, Saft oder Milch fragt. Wenn die Körperzellen nicht genug Glukose erhalten, fehlt dem Kind möglicherweise Energie, es wird leicht müde und zeigt wenig Interesse am körperlichen Spiel. Dieser Kalorienverlust führt dazu, dass viele Kinder abnehmen, obwohl sie hungrig sind und gut essen. Der Gewichtsverlust kann auch auf Dehydration zurückgeführt werden. Insulin spielt eine Rolle beim Muskelaufbau und bei der Speicherung von Fett. Ein Mangel an Insulin führt dazu, dass Fett und Muskelmasse für Energie abgebaut werden. Verschwommenes Sehen ist ein häufiges Symptom, da hohe Blutzuckerwerte die Augenlinse anschwellen lassen. Aufgrund von Dehydration kann ein Kind auch einen trockenen Mund oder trockene, juckende Haut haben. Kinder mit Diabetes sind möglicherweise auch anfälliger für Infektionen wie Haut- oder Harnwegsinfektionen oder haben Wunden, die nur langsam heilen. Einige Kinder können reizbar und launisch werden, wenn ihr Blutzuckerspiegel hoch ist.

Diabetische Ketoazidose

Bei einigen Kindern treten diese frühen Symptome schnell in einem medizinischen Notfall auf. Wenn zu wenig Insulin zur Verfügung steht, um den Körper mit Glukose zu versorgen, nutzt der Körper Fett als alternative Energiequelle. Dies bewirkt, dass der Körper Ketone bildet, und ohne Insulin wird der Körper gezwungen, übermäßige Ketone zu bilden, was das Blut sehr sauer macht und zu diabetischer Ketoazidose oder DKA führt. Zusammen mit den klassischen Symptomen eines hohen Blutzuckers können Kinder mit DKA anscheinend ein Magenvirus haben und über Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen klagen. Der Atem eines Kindes kann fruchtig riechen oder sogar nach Nagellackentferner riechen. Der erhöhte Säuregehalt im Blut kann auch Schläfrigkeit, Verwirrung, Kopfschmerzen oder schnelles und tiefes Atmen verursachen. DKA ist ein medizinischer Notfall, der zum Koma und Tod führen kann. Bei Verdacht auf DKA ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich.

Warnhinweise und nächste Schritte

Wenn Symptome eines hohen Blutzuckerspiegels auftreten, muss ein Kind unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Bei schwerwiegenden Symptomen oder Verdacht auf DKA ist ein Besuch in der Notaufnahme erforderlich. Ein Arzt testet den Blutzuckerspiegel, um die Diagnose eines Diabetes zu bestätigen. Abhängig von den Ergebnissen der Blut- und Urinuntersuchung muss das Kind möglicherweise im Krankenhaus bleiben. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, da unbehandelter Typ-1-Diabetes zum Koma und zum Tod führen kann. Wenn der Blutzuckerspiegel langfristig nicht gut kontrolliert wird, können schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen auftreten. Mit einem Insulinersatz über Injektionen oder eine Insulinpumpe und einer täglichen Selbstpflege, die das Testen des Blutzuckers und das Überwachen der Nahrungsaufnahme umfasst, kann der Blutzucker jedoch gut kontrolliert werden, und Kinder mit Diabetes können ein gesundes und produktives Leben führen.