Unter normalen Umständen tragen die Nieren zur Aufrechterhaltung des Flüssigkeitshaushalts des Körpers bei, indem sie überschüssige Flüssigkeit im Blut sammeln und diese im Urin ausscheiden. Wenn die Nieren jedoch versagen, führen sie diese lebenswichtige Funktion nicht mehr aus, und Flüssigkeit sammelt sich in den Nieren und im Körper an. Menschen mit Nierenversagen müssen sich in der Regel einer Dialyse unterziehen, bei der künstliche Methoden eingesetzt werden, um die normalerweise von den Nieren aufgenommenen Flüssigkeiten und Abfälle zu beseitigen.
Alle 24 Stunden filtern die Nieren etwa 200 Liter, laut der National Kidney Foundation zirkuliert die Flüssigkeit durch den Blutkreislauf. Ungefähr 198 Liter dieser Flüssigkeit gelangen zurück in den Körper, nachdem die Nieren die angesammelten Abfälle entfernt haben. Die restlichen 2 Liter Flüssigkeit helfen dabei, diese Abfälle aus dem Urin auszuspülen. Wenn die Nieren versagen, leiten sie diese mit Abfall gefüllte Flüssigkeit nicht mehr effektiv aus dem Körper ab. Stattdessen sammeln sich Flüssigkeit und Abfall an und lösen weit verbreitete Veränderungen aus, darunter Schwellungen und schädliche Veränderungen der Blutdruckkontrolle, der Knochengesundheit und der Fähigkeit des Körpers, rote Blutkörperchen zu produzieren.
Die Nieren können langsam versagen, im Laufe der Zeit, oder schnell in kurzer Zeit. Langsames oder chronisches Nierenversagen kann potenzielle Ursachen haben, darunter Diabetes, Bluthochdruck, Herzerkrankungen, vererbte und erworbene Nierenerkrankungen, Harnverstopfungen und Infektionen. Schnelles oder akutes Nierenversagen kann zu direkten Verletzungen, Verbrennungen, Infektionen, Dehydrierung, Operationen, Blutgerinnseln in den Nieren, Autoimmunerkrankungen der Nieren, Harnverstopfungen und bestimmten Schwangerschaftskomplikationen führen. Während sich Probleme im Zusammenhang mit akutem Nierenversagen sehr schnell entwickeln können, treten Probleme im Zusammenhang mit chronischem Nierenversagen möglicherweise erst auf, wenn man einen fortgeschrittenen Nierenschaden entwickelt.
Die Dialyse erfolgt in zwei Grundformen. Während eines als Hämodialyse bezeichneten Vorgangs wird das Blut durch ein als Dialysegerät bezeichnetes Gerät geleitet, das Abfälle und überschüssige Flüssigkeit entfernt und dann das gereinigte Blut in den Körper zurückführt. Während eines als Peritonealdialyse bezeichneten Verfahrens verwenden Ärzte einen Katheter, um eine spezielle Flüssigkeit, genannt Dialysat, in den Bauch oder die Bauchhöhle einzuführen. Diese Flüssigkeit zieht Abfall und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blutkreislauf und sammelt sie zur Entsorgung. Hämodialysepatienten werden in der Regel dreimal pro Woche in einer Arztpraxis oder Klinik behandelt. Peritonealdialysepatienten werden in der Regel täglich zu Hause behandelt.
Wenn man sich einer Hämodialyse unterzieht, wird überschüssige Flüssigkeit nur in regelmäßigen Abständen aus dem System entfernt. Infolgedessen wird der Arzt einen möglicherweise auffordern, die Flüssigkeitsaufnahme einzuschränken, um eine Flüssigkeitsansammlung zwischen Dialysesitzungen zu vermeiden. Da Personen, die sich einer Peritonealdialyse unterziehen, ihr Blut häufiger reinigen lassen, können sie in der Regel sicher größere Mengen an Flüssigkeit trinken. Die Flüssigkeitsbeschränkungen variieren jedoch von Person zu Person, und der Arzt wird bestimmen, wie viel Flüssigkeit man trinken kann, ohne die Gesundheit zu gefährden. Wenn man während der Dialyse überschüssige Flüssigkeiten aufbaut, kann dies zu Atemnot, Bluthochdruck, Herzproblemen und plötzlichen Blutdruckabfällen führen.

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