Kribbeln (Parästhesie) in den Fingern der rechten Hand kann von lokaler Nervenkompression bis zu systemischen Erkrankungen reichen. Häufige Ursachen:
Periphere Nervenkompression
- Karpaltunnelsyndrom (CTS): Mediannerv am Handgelenk → Daumen, Zeigefinger, Mittelfinger, radialer Hälfte des Ringfingers. Nachtsymptome, dann tagsüber.
- Zervikale Radikulopathie (C6–C7): Kompression des Halswirbel-Nervenwurzels → ausstrahlende Schmerzen, Kribbeln, Schwäche in spezifischen Dermatomen.
- Ulnarnerven-Einklemmung (Kubikaltunnel): Ellbogen → kleiner Finger, ulnare Hälfte des Ringfingers.
- Radialnervenkompression: Dorsaler Unterarm → Taubheit des dorsalen Handrückens.
Systemische und metabolische Ursachen
- Diabetische periphere Neuropathie: Strumpf-Handschuh-Muster; oft bilateral, kann aber asymmetrisch beginnen.
- Vitamin-B12-Mangel: Parästhesien, Gangunsicherheit, kognitive Veränderungen.
- Hypothyreose: Flüssigkeitsretention → Nervenkompression.
- Alkoholbedingte Neuropathie.
Weitere Überlegungen
- Raynaud-Phänomen: Kältebedingte Farbveränderungen + Kribbeln.
- Medikamentennebenwirkungen: Chemotherapie (Platine, Taxane), Antivirale, Antibiotika.
- Vaskulär: Thoracic-Outlet-Syndrom, Subklaviastenose, akute Ischämie.
- Neurologisch: Multiplikative Sklerose, Schlaganfall/TIA (plötzlicher Beginn, andere Defizite).
- Inflammatorisch: Rheumatoide Arthritis, Vaskulitis.
Wann ärztliche Hilfe suchen
- Anhaltendes oder fortschreitendes Kribbeln.
- Schwäche, Ungeschicklichkeit, Muskelabbau.
- Begleitende Nacken-/Schulterschmerzen, ausstrahlende Symptome.
- Plötzlicher Beginn mit Gesichtslähmung, Sprechstörung, einseitige Schwäche (Schlaganfall/TIA – 112 anrufen).
- Bekannter Diabetes, Schilddrüsenerkrankung oder B12-Mangel mit neuen Symptomen.
Diagnose: Anamnese, Untersuchung, Nervenleitungsuntersuchungen, Bildgebung, Labore. Die Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ursache ab.
