Pulmonale Oxygenation: Blut wird in der Lunge oxygeniert, nicht „gefüllt“

Blut wird oxygeniert in den Lungen, nicht „mit Sauerstoff gefüllt.“ Die Unterscheidung ist physiologisch präzise:

• Desoxygeniertes Blut (gemischtes Venös, ~75% gesättigt) tritt in Lungenkapillaren ein.
• Diffusion: O₂ durchquert die Alveolär-Kapillaren-Membran (getrieben vom P_AO₂ – P_cO₂ Gradient).
• Bindung: O₂ bindet an Hämoglobin (Hb) → Oxyhämoglobin. Jedes Hb bindet 4 O₂.
• Oxygeniertes Blut (~97–98% gesättigt) verlässt über Lungenvenen.

Wichtige Punkte

• O₂ wird gebunden an Hämoglobin transportiert, nicht im Plasma gelöst (minimal).
• Lungenkapillaren bieten enorme Oberfläche (~70 m²) und minimale Diffusionsdistanz (~0,5 µm).
• Transitzeit ~0,75 Sek; Gleichgewicht erfolgt in ~0,25 Sek (Reserve für Bewegung).
• Ventilations-Perfusion (V/Q) Matching optimiert Effizienz.

Pathologie (Shunt, V/Q-Mismatch, Diffusionslimitierung) beeinträchtigt Oxygenation → Hypoxämie.