Ciprofloxacin ist ein Fluorchinolon-Antibiotikum für Erwachsene mit bakteriellen Infektionen, die durch empfindliche Erreger verursacht werden.
Häufige Indikationen
- Harnwegsinfektionen (einschließlich Pyelonephritis)
- Atemwegsinfektionen (Bronchitis, Lungenentzündung – begrenzte Rolle)
- Haut-/Weichgewebeinfektionen (Cellulitis, Abszesse, Operationswunde)
- Gonorrhö (N. gonorrhoeae)
- Gastrointestinale Infektionen (infektiöse Diarrhö, Typhus)
- Knochen-/Gelenkinfektionen
- Anthrax-Exposition (Prophylaxe/Behandlung)
Wirkmechanismus
Hemmung der bakteriellen DNA-Gyrase und Topoisomerase IV → Blockiert DNA-Replikation/-Reparatur → bakterizid.
Wichtige Einschränkungen
- Nur für Bakterien; unwirksam gegen Viren (Erkältung, Grippe, COVID).
- Steigende Resistenz; nur für angezeigte Infektionen reservieren.
Häufige Nebenwirkungen
- Übelkeit, Diarrhö, Kopfschmerzen, Schwindel
- Photosensibilisierung (Sonnenbrandrisiko)
- QT-Verlängerung → Arrhythmie-Risiko
- Sehnenentzündung/Sehnenriss (↑ Risiko: Alter >60, Kortikosteroide, Niereninsuffizienz)
- Periphere Neuropathie
- ZNS-Effekte: Schlafstörungen, Angst, Verwirrtheit, Krampfanfälle
Vorsichtsmaßnahmen
- Bei Kindern, Schwangerschaft, Stillzeit vermeiden, es sei denn, Nutzen > Risiko.
- Auf Sehnenschmerzen achten; sofort absetzen, falls auftritt.
- Bei Niereninsuffizienz Dosis anpassen.
- Wechselwirkungen prüfen: Antazida (Mg/Al/Ca/Fe/Zink), Warfarin, Theophyllin, Koffein, Tizanidin.
Die verordnete Behandlung zu Ende führen, es sei denn, der Arzt weist anders an.