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Ciprofloxacin: Anwendungsgebiete, Nebenwirkungen und wichtige Informationen

Ciprofloxacin ist ein Fluorchinolon-Antibiotikum für Erwachsene mit bakteriellen Infektionen, die durch empfindliche Erreger verursacht werden.

Häufige Indikationen

  • Harnwegsinfektionen (einschließlich Pyelonephritis)
  • Atemwegsinfektionen (Bronchitis, Lungenentzündung – begrenzte Rolle)
  • Haut-/Weichgewebeinfektionen (Cellulitis, Abszesse, Operationswunde)
  • Gonorrhö (N. gonorrhoeae)
  • Gastrointestinale Infektionen (infektiöse Diarrhö, Typhus)
  • Knochen-/Gelenkinfektionen
  • Anthrax-Exposition (Prophylaxe/Behandlung)

Wirkmechanismus

Hemmung der bakteriellen DNA-Gyrase und Topoisomerase IV → Blockiert DNA-Replikation/-Reparatur → bakterizid.

Wichtige Einschränkungen

  • Nur für Bakterien; unwirksam gegen Viren (Erkältung, Grippe, COVID).
  • Steigende Resistenz; nur für angezeigte Infektionen reservieren.

Häufige Nebenwirkungen

  • Übelkeit, Diarrhö, Kopfschmerzen, Schwindel
  • Photosensibilisierung (Sonnenbrandrisiko)
  • QT-Verlängerung → Arrhythmie-Risiko
  • Sehnenentzündung/Sehnenriss (↑ Risiko: Alter >60, Kortikosteroide, Niereninsuffizienz)
  • Periphere Neuropathie
  • ZNS-Effekte: Schlafstörungen, Angst, Verwirrtheit, Krampfanfälle

Vorsichtsmaßnahmen

  • Bei Kindern, Schwangerschaft, Stillzeit vermeiden, es sei denn, Nutzen > Risiko.
  • Auf Sehnenschmerzen achten; sofort absetzen, falls auftritt.
  • Bei Niereninsuffizienz Dosis anpassen.
  • Wechselwirkungen prüfen: Antazida (Mg/Al/Ca/Fe/Zink), Warfarin, Theophyllin, Koffein, Tizanidin.

Die verordnete Behandlung zu Ende führen, es sei denn, der Arzt weist anders an.

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