1. Einatmen & Alveolardiffusion
- Luft gelangt in Alveolen (PO₂ ~100 mmHg).
- O₂ diffundiert über die Alveolär-Kapillaren-Membran (Typ-I-Pneumocyten, Basalmembran, Kapillaren-Endothel) in das Lungenkapillarblut.
2. Hämoglobinbindung
- Jedes Hb-Tetramer bindet 4 O₂-Moleküle kooperativ (sigmoidale Dissociationskurve).
- Bildet Oxyhämoglobin (HbO₂).
- P₅₀ (PO₂ bei 50 % Sättigung) ~26,6 mmHg; nach rechts verschoben durch ↑H⁺, ↑CO₂, ↑2,3-BPG, ↑Temp (Bohr-Effekt).
3. Blutstransport
- RBCs tragen HbO₂ über Lungenvenen → linkes Herz → systemische Arterien → Arteriolen → Kapillaren.
- Konvektiver Fluss (Herzzeitvolumen × arterielle O₂-Inhalt) liefert O₂ zu den Geweben.
4. Gewebediffusion & -nutzung
- In Kapillaren fällt PO₂ ab (~40 mmHg in ruhendem Muskel, <20 mmHg in aktivem Muskel).
- O₂ dissociiert von Hb, diffundiert in Zellen → Mitochondrien → oxidative Phosphorylierung (ATP).
- Venenblut kehrt zurück (PO₂ ~40 mmHg, SvO₂ ~75 %).
Wichtige Determinanten der O₂-Lieferung
DO₂ = CO × CaO₂ = CO × (1,34 × Hb × SaO₂ + 0,003 × PaO₂). Anämie, niedriges CO oder Hypoxämie reduzieren jeweils DO₂.
