Fazit
Es gibt nicht ausreichend wissenschaftliche Evidenz, um Nachtkerzenöl (NKO) für die Zervixreifung oder Einleitung der Geburt zu unterstützen. Es sollte nicht zu diesem Zweck ohne direkte ärztliche Aufsicht verwendet werden.
Vorgeschlagener Mechanismus
NKO enthält Gamma-Linolensäure (GLA), eine Vorstufe von Prostaglandin E1 (PGE1), die theoretisch den Gebärmutterhals erweichen könnte. Die orale Umwandlung ist jedoch ineffizient, und die Konzentration im Gebärmutterhalsgewebe ist unbewiesen.
Klinische Evidenz
- Randomisierte Studien: Wenige, klein, methodisch begrenzt. Kein konsistenter Nutzen bei Bischof-Score, Einleitungserfolg oder Kaiserschnittreduktion
- Systematische Reviews (Cochrane, andere): Konkludieren, dass die Evidenz unzureichend ist, um NKO für die Einleitung zu empfehlen
- Sicherheitsdaten: Begrenzte in der Schwangerschaft. Theoretische Risiken: verlängerte Schwangerschaft, postpartale Blutung (antiplättchenwirksam), vorzeitiger Blasensprung
Medizinische Leitlinien
- ACOG, RCOG, SOGC befürworten NKO nicht für die Einleitung
- Einleitung sollte evidenzbasierten Protokollen folgen (mechanisch: Foley-Ballon; pharmakologisch: Misoprostol, Dinoproston, Oxytocin)
- Jegliche Nahrungsergänzungsmittel-Nutzung mit Ihrem Geburtshelfer besprechen
Weitere Anwendungen von NKO
NKO hat bessere Evidenz für: zyklische Mastalgie (Brustschmerzen), atopische Dermatitis, diabetische Neuropathie und Wechseljahres-Hitzewallungen – obwohl noch nicht erstklassig.