Fluoridzahnpasta: Sicher oder riskant? Experteneinblicke

Ein kurzer Blick auf die Rückseite einer Tube Fluoridzahnpasta mag Sie innehalten lassen. Das Warnetikett lautet: „Wenn Sie versehentlich mehr verschlucken als zum Zähneputzen verwendet wird, suchen Sie sofort professionelle Hilfe oder kontaktieren Sie ein Giftnotrufzentrum.“ Plötzlich erscheint die Idee, zweimal täglich für gesündere Zähne und Zahnfleisch zu putzen, fragwürdig. Obwohl heutzutage alles ein Warnetikett zu haben scheint, können grundlegende Fakten über Fluoridzahnpasta dazu beitragen, Ihnen bei Ihrer nächsten Mundhygiene-Sitzung Ruhe zu geben.

Was ist Fluorid?

Fluorid ist ein Mineral, das natürlich in Wasser und Lebensmitteln wie Meersalz, Fisch, Meeresfrüchten, Eiern und Teeblättern vorkommt. Fluorid kann auch im Boden und in Mineralien wie Fluorit vorkommen. Während Fluorid nicht als essentieller Ernährungsbestandteil wie Kalzium, Eisen oder Salz gilt, bietet Fluorid dennoch einige Vorteile für die allgemeine Zahngesundheit.

Fluorid und Zahngesundheit

Am häufigsten hören wir von Fluorid in Bezug auf Zahnpasta, Mundwasser und topische Anwendungen in der Zahnarztpraxis. Fluorid wird seit langem verwendet, um den Zahnschmelz zu stärken und Karies vorzubeugen. Wenn wir essen, verbinden sich Plaque-Bakterien und der Zucker aus Lebensmitteln zu einem sauren Umfeld in unserem Mund. Diese Säure greift die oberste Schmelzschicht unserer Zähne an und entzieht ihnen Mineralien in einem Prozess namens Demineralisation. Demineralisation führt zu schwächerem Zahnschmelz und potenzieller Karies. Wenn wir mit Fluoridzahnpasta putzen, setzt sich das Fluorid in den demineralisierten Stellen ab und hilft, den Zahnschmelz zu stärken. Dieser Prozess wird Re-Mineralisation genannt. Aufgrund der mit der Verwendung von Fluorid verbundenen zahnmedizinischen Vorteile wird Fluorid oft Zahnpasta und anderen Mundhygieneprodukten zugesetzt.

Richtige Dosierung

Das Food and Nutrition Board des Institute of Medicine ist eine Abteilung der National Academies of Science; es überprüft Ernährungsfragen für die USA und andere Länder. Im Jahr 1997 legte es tägliche Adequate Intake-Werte für Fluorid fest. Auf diesen Niveaus kann Fluorid effektiv helfen, Karies zu reduzieren, ohne unerwünschte oder toxische Nebenwirkungen zu verursachen. Die Adequate Intake-Werte liegen bei 0,05 mg/kg Körpergewicht. Allgemein gesprochen bedeutet dies, dass erwachsene Frauen sicher 3 mg pro Tag konsumieren können, während erwachsene Männer bis zu 4 mg pro Tag konsumieren können. Bei Kindern liegt die Adequate Intake für 4- bis 8-Jährige bei 1,0 mg/Tag; für 9- bis 13-Jährige bei 2,0 mg/Tag; und für 14- bis 18-Jährige bei 3,0 mg/Tag. Die genauen Mengen an Fluorid, die beim Zähneputzen aufgenommen werden, hängen von der Zahnpastamarke, der verwendeten Menge und der verschluckten Menge ab. Eine einzelne Dosis Zahnpasta zum Zähneputzen liegt jedoch weit unter den festgelegten Adequate Intake-Werten. Risiken einer Überdosierung entstehen nur, wenn die Fluoridwerte die Adequate Intake-Empfehlungen übersteigen.

Fluorose

Zahnfluorose tritt auf, wenn eine Person über einen längeren Zeitraum hohe Fluoridwerte konsumiert. Fluorose verursacht eine Verfärbung der bleibenden Zähne, während sie sich noch bilden. Dies betrifft im Allgemeinen Kinder unter sechs Jahren, da sich die bleibenden Zähne in dieser Zeit unter dem Zahnfleischrand bilden. Die durch Fluorose verursachte Verfärbung reicht von hellen Flecken und Streifen bis zu dunkleren braunen Flecken, die aus kosmetischen Gründen besorgniserregend sein können. Typischerweise resultiert Fluorose aus der Aufnahme zu viel Fluorids über Wasserquellen wie Brunnenwasser und nicht durch die Verwendung von Fluoridzahnpasta.

Fluorid-Toxizität

Wenn in ausreichend großen Dosen konsumiert, kann Fluorid toxisch sein. Zum Beispiel könnte, wenn ein kleines Kind eine ganze Tube Kinderzahnpasta essen würde, die Menge an eingenommenem Fluorid Werte von 143 mg erreichen. Angesichts des Durchschnittsgewichts eines Sechsjährigen könnte eine Dosis von 100 mg, oder 70 Prozent einer Tube Zahnpasta, auf einmal tödlich sein. Aus diesem Grund platziert die American Dental Academy Warnungen auf Zahnpastatuben, die Eltern warnen, die Tube außerhalb der Reichweite von Kindern unter sechs Jahren aufzubewahren. Ebenso empfehlen Zahnärzte oft, dass Kinder unter zwei Jahren mit einer Zahnpasta putzen, die kein Fluorid enthält. Diese Empfehlung basiert auf der Tatsache, dass die meisten Säuglinge Zahnpasta verschlucken, anstatt sie beim Zähneputzen auszuspucken.

Fluoridvergiftung

Anzeichen einer Fluorid-Überdosierung umfassen Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, Magenschmerzen, Speichelfluss, Kopfschmerzen, Ohnmacht, unregelmäßigen Herzschlag, flache Atmung und Krampfanfälle. Alle diese Anzeichen sollten als ernst betrachtet werden und erfordern die sofortige Suche nach medizinischer Hilfe.