Eine Rotatorenmanschette-Reparatur kann für Patienten notwendig sein, die nicht auf nicht-chirurgische Behandlungen wie Physiotherapie und Medikamente ansprechen. Diejenigen, die eine Zunahme der Schmerzen, Funktionsverlust, Schwäche und eingeschränkte Beweglichkeit in der Schulter erfahren, sind Kandidaten für eine Rotatorenmanschette-Reparatur. Während der Reparaturoperation wird die Sehne der Schulter am Humeruskopf wieder befestigt, wo der Riss auftrat.
Die arthroskopische Reparatur ist eine der Methoden, die Chirurgen anwenden, um einen Riss der Rotatorenmanschette zu reparieren. Mit mehreren kleinen Schnitten führt der Chirurg eine kleine Kamera ein, um den verletzten Bereich zu sehen. Der Chirurg repariert die Rotatorenmanschette und verwendet Nahtmaterial, um die Sehne am Humeruskopf wieder zu befestigen. Arthroskopische Reparaturen haben ein geringeres Risiko von Nebenwirkungen, weniger Blutverlust während der Operation und einen kürzeren Krankenhausaufenthalt. Die meisten arthroskopischen Reparaturen werden ambulant durchgeführt. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons haben etwa 80 bis 95 Prozent der Patienten, die eine arthroskopische Reparatur für einen Riss der Rotatorenmanschette durchlaufen, weniger Schmerzen, erhöhte Mobilität und verbesserte Beweglichkeit. Einflussfaktoren wie das Alter des Patienten, die Größe des Risses und die Einhaltung der postoperativen Anweisungen beeinflussen das Ergebnis der Operation.
Ein offenes Reparaturverfahren für einen Riss der Rotatorenmanschette wird ohne Arthroskopie durchgeführt. Der Chirurg macht einen Schnitt über dem Schultergelenk. In den meisten Fällen löst der Chirurg dann den Deltamuskel, um den Bereich zu sehen, der repariert werden muss. Zu diesem Zeitpunkt entfernen die meisten Chirurgen auch alle Knochensporne, die sich unter dem Akromion befinden können. Patienten, die eine offene Reparatur der Rotatorenmanschette erhalten, haben meist eine Abnahme der Schmerzen, und die Funktion wird im Schultergelenk wiederhergestellt. Eine offene Reparatur wird in erster Linie durchgeführt, weil es eine dauerhafte Reparatur ist und in der Regel langfristige Linderung von Symptomen bietet.
Eine mini-offene Reparatur ist ähnlich wie eine offene Reparatur, aber Chirurgen integrieren arthroskopische Techniken während der Operation, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Arthroskopische Techniken ermöglichen es dem Chirurgen, den zu reparierenden Bereich zu sehen, und alle Knochensporne werden zu diesem Zeitpunkt entfernt. Während des Verfahrens wird ein kleiner Schnitt gemacht, um dem Chirurgen zu ermöglichen, die Rotatorenmanschette zu reparieren. Die Operation der mini-offenen Reparatur wird ambulant durchgeführt und erzielt Ergebnisse, die der offenen Reparaturoperation ähnlich sind. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons ist die Operation der mini-offenen Reparatur eine der am häufigsten verwendeten Methoden zur Reparatur von Rissen der Rotatorenmanschette.
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