Obwohl es zunächst beängstigend erscheinen mag, ist der Eingriff zur Implantation eines Herzschrittmachers schnell und relativ einfach zu überwinden. Der Patient wird in Schlaf versetzt, während der Arzt den Herzschrittmacher einsetzt und testet. Der gesamte Prozess dauert in der Regel nicht länger als ein paar Stunden.
Vor dem Eingriff
- Wenn der Patient den Operationssaal betritt, beginnt eine Krankenschwester einen Zugang, um Anästhesie, Antibiotika und wichtige Flüssigkeiten zu verabreichen, um den Patienten während der Operation stabil zu halten. Die Krankenschwester rasiert und sterilisiert dann den Bereich der Brust, wo ein Einschnitt gemacht wird, und der Oberkörper wird dann mit einem sterilen Tuch abgedeckt.
Während des Wartens auf die Wirkung der Anästhesie werden mehrere Monitore an den Patienten angeschlossen. Ein Defibrillator ermöglicht es dem Arzt und der Krankenschwester, die Herzfrequenz während der Operation zu überwachen und sie in einem regelmäßigen Tempo zu halten. Ein Elektrokardiogramm überwacht elektrische Impulse von und zum Herzen.
Sobald der Patient schläfrig, aber wach ist und keinen Schmerz verspürt, beginnt der Implantationsvorgang.
Eingriff
- Es gibt mehrere verschiedene Methoden zur Implantation von Herzschrittmachern, aber der endokardiale transvenöse Ansatz ist der häufigste. Zuerst wird ein Lokalanästhetikum aufgetragen, um den Bereich zu betäuben, wo der Einschnitt gemacht wird, was knapp unter dem Schlüsselbein ist. Der Chirurg macht dann einen 2- bis 3-Zoll langen Einschnitt, wo er oder sie den Herzschrittmacher zusammen mit mehreren Elektroden einsetzen wird, die in eine Vene eingeführt und zum Herzen geleitet werden. Eine Spitze am Ende der Elektrode ist am Herzmuskel befestigt und das entgegengesetzte Ende ist am Herzschrittmacher befestigt. Der Herzschrittmacher wird dann in eine Tasche eingesetzt, die unter der Haut im oberen Brustbereich erstellt wurde. Bevor der Einschnitt verschlossen wird, testet der Arzt die Elektroden, indem er die Herzfrequenz beschleunigt und verlangsamt und den Patienten bittet zu erklären, was sie fühlt.
Der Herzschrittmacher-Implantationsvorgang kann voraussichtlich irgendwo zwischen zwei und fünf Stunden dauern. Der Eingriff ist im Allgemeinen schmerzfrei, außer für ein leichtes Brennen oder Kneifen, das auftreten kann, wenn die Anästhesie injiziert wird, oder ein Ziehgefühl, wenn der Arzt die Tasche im Gewebe der Brust erstellt, um den Herzschrittmacher zu halten.
Nach dem Eingriff
- Sobald der Arzt die Elektroden getestet hat und zufrieden ist, dass sie ordnungsgemäß funktionieren, wird der Einschnitt verschlossen und der Patient auf ein Zimmer gebracht, um über Nacht überwacht zu werden. In den ersten 12 Stunden muss der Patient still liegen und darauf verzichten, seine Arme zu heben, damit die Elektroden sich nicht lösen. Der Herzrhythmus wird während der Nacht überwacht, und wenn keine Probleme auftreten, wird der Patient normalerweise am nächsten Tag entlassen.
